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如何正確認識腦癱?

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什麼樣的孩子算腦癱?當媽以後,寶媽們特別容易神經質,天天對照生長髮育表,查查寶寶長得怎麼樣?肌張力、追視、眼神靈光不靈光,哪兒有點對不上了,心裏就開始犯嘀咕:“哎呀,這不會是腦癱了吧?”今天咱們一起來正確認識一下腦癱。

什麼樣的孩子算腦癱?當媽以後,寶媽們特別容易神經質,天天對照生長髮育表,查查寶寶長得怎麼樣?肌張力、追視、眼神靈光不靈光,哪兒有點對不上了,心裏就開始犯嘀咕:“哎呀,這不會是腦癱了吧?”今天咱們一起來正確認識一下腦癱。

如何正確認識腦癱?

寶媽們一定要記住:發生腦損傷是腦癱的先決條件。發育標準是大數據平均出來的,可每一個寶寶都是獨特的自己,有自己的發展規律。

1 腦癱=智力障礙?

腦癱患者,就一定智力出問題嗎?其實,不少腦癱患者的智力是正常的,比如電視上見到的腦癱的歌手甚至還有女詩人。他們的不正常,主要是不能控制自己的行爲。

爲什麼?

因爲腦癱損壞的,是控制肌肉和身體運動的那部分腦細胞,並且損傷是非進行性的(意思是說損傷範圍不會再變,基本固定了)。

所以腦癱的核心症狀是運動障礙和姿勢異常。

不過,如果腦損傷涉及其他功能區域,患者也會伴有相應的智力、語言、聽覺、視覺等多方面問題。

早期干預十分重要

寶寶越小,大腦的代償能力越強,大腦潛力也越大。

提醒:對於腦癱,發現得越早,並且及時進行早期治療+康復訓練,將來正常生活的可能就越大。

2 腦癱有啥表現?

腦癱最明顯、可識別的表現,體現在以下四方面。

①大運動發育落後

到了一定年齡,卻不出現應有的運動能力和表現。如寶寶到3個月齡仍不能擡頭,6個月齡還不能翻身,8個月齡仍不能獨坐。

②運動模式異常

患病的寶寶運動時,動作非常緩慢,手腳不協調,偏側運動比較多(兩側肢體動作、姿勢不對稱,慣用一隻手活動或拿東西,另一隻手不靈活),或者出現不能控制的怪異表情和動作。

③肌張力或姿勢異常

①寶寶的身體或四肢,特別僵硬 / 鬆軟,兩邊的身體不對稱,頭老是歪向一邊;

②寶寶的雙手還會出現一些不正常:不能拿到身體的中線,經常雙手握拳、拇指內收;

③此外,患病的寶寶常見雙腿併攏或交叉,同時腳尖朝下;坐着時蜷曲身體,或往後仰;站着時下肢彎曲,經常腳尖着地;

④有點寶寶,甚至無法維持一個穩定的姿勢,身體老在扭曲變動。

④神經反射不正常

覓食反射、握持反射、擁抱反射等一些先天性反射減弱,或引不出。

3 預防腦癱,圍產期是關鍵

腦癱患兒的腦損害大多數發生在圍產期。

圍產期是什麼?

圍產期是指圍繞分娩前後的一段重要時期,即懷孕28周到生後7天內。

圍產期的高危因素可能與腦癱的發生密切相關。如早產,低出生體重兒、宮內感染、產程延長、出生時窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、顱內出血、膽紅素腦病等,如果存在這些高危因素,孩子發生腦癱的概率會顯著增高。

因此,做好圍產期保健,也是預防小兒腦癱的主要措施。

具體的預防措施分3個階段實施

(1)產前預防

①做好圍產期保健工作,孕期注意避免病毒感染,如流感、風疹病毒等;

②不要濫用藥物,特別是麻醉藥、鎮靜藥,不吸菸、不飲酒;

③避免接觸有毒、有害物質,如農藥、化學試劑、放射線的照射、電子輻射(如手機、電腦、遊戲機等);

④定期產前檢查: 儘早做產前診斷和諮詢 ,一旦發現胎兒異常,及早中斷妊娠,防止異常胎兒出生。

(2)產時預防

①預防早產和難產。做好難產胎兒的各種處理,提高醫護人員的技術水平,避免分娩過程中對新生兒的傷害;

②認真細緻地處理好分娩的每個環節。一旦出現新生兒窒息、顱內出血等病症,要積極進行治療,減少對新生兒的損害。

(3)產後預防

對於高危新生兒,需要密切監測孩子出生後神經發育的情況,儘早發現問題,早期診斷,早期治療。

4 老是懷疑?不可取!

爲啥不少媽媽一瞧見發育不對勁兒,就往壞處想,懷疑寶寶腦癱呢?

可能有的媽媽對寶寶發育的某些細節過分地關注,經常拿一些網上的資料作爲對照,很輕易地得出寶寶有腦癱結論,來門診一查,結果什麼事也沒有。

還有的家長喜歡拿自己的寶寶與鄰家的孩子比較,結果發現孩子的某項能力有欠缺,就懷疑孩子有腦癱,思想負擔沉重,十分焦慮,四處求醫,給孩子遭受不必要的痛苦。

其實,每個孩子的動作和行爲發育可能會存在個體的差異,發育延遲並不等同於腦癱。

腦癱的診斷

首先,腦癱診斷的先決條件是,在胎兒期和嬰幼兒期有腦損傷;正常出生的足月新生兒,沒有腦損傷,是不會得腦癱的。即使是早產兒,沒有腦損傷,患腦癱的可能性也不大。

其次,腦癱的主要表現是大動作落後和姿勢異常。

第三,腦癱通常在6個月以後才能診斷,6個月之前的異常只能算髮育異常或發育延遲。