更年期所帶來的荷爾蒙變化，可能會導致骨質流失甚至是骨質疏鬆、失眠、憂鬱等問題，進而影響了生活品質，下面來了解一下吃什麼藥可以緩解更年期症狀。
更年期的荷爾蒙療法
荷爾蒙藥物成分是以雌激素的衍生物爲主，這類藥物有幾種不同的投以方式，如口服、面板貼片、藥膏⋯等。一般來說，荷爾蒙藥物的治療時間不會超過 5 年，且接受治療的年紀也不會超過 60 歲。
雌激素藥物之間，除了投藥方式的不同外，藥物成分也有所差異。醫師會針對病人不同的狀況來選擇適當的藥品。我們整理出相關荷爾蒙藥物的藥效及可能的副作用，來爲大家解說：
雌激素藥物：以 conjugated estrogen (如常見商品名：婦拿邁)或 17-beta estradiol (如常見商品名：迪維舒)爲雌激素藥物的主要成分，能緩解熱潮紅及陰道乾燥的症狀。此外， 雌激素藥物有降低罹患乳癌、大腸癌及骨質疏鬆的機會。常見的副作用有增加靜脈栓塞、中風、子宮內膜增厚及子宮內膜癌的風險。
雌激素合併黃體素藥物：雌激素會合並黃體素一起治療，以避免單獨用雌激素所導致子宮內膜增厚及癌化的情況，適合子宮保留完善的患者。常見的副作用有提高冠狀動脈疾病的風險。
Tibolone 藥物：這類藥物比較特別，具有雌激素、黃體素和雄激素的活性，除了能緩解熱潮紅、夜間盜汗症狀，也能改善女性性功能。此外，還可以維持停經後女性的骨質。不過， tibolone 藥物可能會增加缺血性中風、子宮內膜增厚的機會 [8] 。
雖然有些民衆會認爲雌激素藥物的副作用會增加罹患癌症的機會，但只要選用正確的黃體素補充，配合雌激素補充的劑量越少時間越短，導致癌症增加風險的機率就不高。
由於荷爾蒙是個相當複雜的系統，某些荷爾蒙太多或太少都有可能會對身體產生不良的影響。因此，醫師會謹慎評估病人到底適不適合使用荷爾蒙藥物，其中有以下情況是不適合用荷爾蒙藥物來緩解更年期症狀的：
有冠狀動脈疾病的病史
曾罹患靜脈栓塞的疾病
有過短暫性腦缺血(小中風)的病史
有乳癌或子宮內膜癌的病史
發現不明的陰道出血
肝臟疾病的發作
有上述情況的病人雖然無法使用荷爾蒙藥物，但仍可以透過非荷爾蒙藥物來緩解更年期症狀。
更年期的非荷爾蒙療法
通常適合無法服用荷爾蒙藥物的病人，以抗憂鬱藥物爲主，因爲這些藥物的成分可以協助緩解更年期症狀的不適：
抗憂鬱藥物：常用來治療更年期症狀的種類爲選擇性血清素回收抑制劑( selective serotonin reuptake inhibitors, 簡稱 SSRI )，以及正腎上腺素與血清回收抑制劑( serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors, 簡稱 SNRI )，這 2 類藥物具有抑制 CYP2D6 酶的作用。而用來治療乳癌的 tamoxifen 藥物是透過 CYP2D6 酶來活化自己的藥效。因此，在正接受 tamoxifen 藥物治療的乳癌患者，醫師一般會選擇抑制 CYP2D6 酶能力較低的 SSRI 或 SSNRI 藥物來治療。
抗癲癇藥物：常以 gabapentin 來緩解熱潮紅、夜間盜汗，以及熱潮紅所帶來的睡眠問題。
