1、被踩後淤血所致
大腳趾甲發黑是被踩後引起的淤血所致。當時沒有出現，可能是當時毛細血管沒有破裂，走路過多後血液充盈導致損傷的毛細血管破裂出血，引起淤血變黑紫色。
2、化膿性指頭炎
發生在指末節的皮下化膿性感染，發病初，指頭輕度腫脹、發紅，刺痛。繼而指頭腫脹加重，面板張力明顯變大，病人常感劇烈跳痛，難以安眠。並有惡寒發熱、全身不適等症狀。
3、甲溝炎
因甲溝及其附近組織刺傷、擦傷、嵌甲或拔“倒皮刺”後造成。甲下膿腫常由甲溝炎蔓延發生或甲下刺傷引起感染或指端擠壓傷而致甲下血腫繼發感染。
4、灰指甲
常從甲板兩側或末端開始，多先有輕度甲溝炎，甲溝炎可引起甲面有凹點或溝紋，持續不變或漸累及甲根。一旦甲板被感染，即可形成裂紋、變脆或增厚，呈棕色或黑色。
1、被踩後淤血所致
被踩後淤血無須治療，一般隨着腳趾甲生長新陳代謝會自然退掉。
2、化膿性指頭炎
早期可給予熱敷、高錳酸鉀浸泡、3%碘酊塗擦，積極抗感染治療可使炎症消退。膿腫形成前，可用如意金黃散敷貼患指。嚴重需要做手術。
3、甲溝炎
早期可用熱敷、理療、外敷等措施，應用碘胺藥或抗生素。已有膿液的，可在甲溝處作縱形切開引流。
4、灰指甲
到醫院面板科做真菌檢查，明確診斷後在有針對性的用藥治療，如果是甲癬需要口服抗真菌藥如伊曲康唑膠囊。
觀察手部局部症狀，尤其對在炎症進展期疼痛反而減輕者，應警惕腱鞘組織壞死或感染擴散的發生。嚴密監測體溫、脈搏、血壓的變化，及時發現和處理全身性感染。
注意：
1、養成良好的衛生習慣，不要隨意拔除倒刺，一旦出現倒刺要用剪刀剪，切忌硬性拔除。
2、修剪指甲時不可過短，避免甲牀外露容易受到損傷，而引發感染。
3、熱水浸泡時水溫以60℃爲宜。以免燙傷。
1、注意手指養護
平時注意手指的養護，洗手後、睡覺前擦點兒凡士林或護膚膏，可增強甲溝周圍面板的抗病能力。
2、穿鞋大小合適
穿鞋選擇大小肥瘦適當、合適輕便的鞋。
3、勤剪腳趾甲
勤剪腳趾甲，剪成弧形，甲溝兩側不留趾甲尖，不隨便剪甲溝，發現腳趾相互擠壓應用適量消毒棉、軟物放入趾縫中隔開，使腳趾正常發育，防止壓迫趾甲扎入甲溝。
4、養成良好的衛生習慣
養成良好的衛生習慣，不要隨意拔除倒刺，一旦出現倒刺要用剪刀剪，切忌硬性拔除。
5、剪指甲不宜過短
剪指甲不宜過短，手指有微小傷口，可塗碘酊後，用無菌紗布包紮保護，以免發生感染。
大腳趾甲發黑像淤血：灰指甲的注意事項
1、要重視手足癬的防治，增強抵抗力
增強機體抵抗致病真菌的能力，如加強體育鍛煉，注重營養，對於提高預防灰指甲都是有利。
2、搞好環境衛生
不給致病真菌創造生長繁殖的外部環境，如避免住房擁擠、潮溼，注意室內通風換氣，被褥常曬，牀單、襯衣褲常洗。家庭中灰指甲手足癬患者的日用品，應定期用沸水消毒，不能燙洗的物品用日光曝曬2-3小時消毒。
3、多吃高蛋白食物
灰指甲患者可以給自己提供高蛋白飲食，因爲高蛋白飲食是維持健康指甲所必需的養分，蛋黃是蛋白質的好來源。燕麥片、核果、種子、穀物、豆製品都富含植物蛋白。
