主治：風溼痹痛、肢體不遂、風疹瘙癢、吐瀉轉筋、閉經、崩漏
1、祛風除溼
蠶沙功能祛風除溼本品辛甘發散，可以祛風，溫燥而通，又善除溼舒筋，作用緩和，可用於各種痹證。《千金方》單用蒸熱，更熨患處，以治風溼痹痛，肢體不遂者;若與羌活、獨活、威靈仙等同用，可治風溼寒痹;與防已、薏苡仁、梔子等配伍，可治風溼熱痹，肢節煩疼，如宣痹湯《溫病條辨》，與薏苡仁、滑石、赤小豆等藥同用，以清熱除溼，宣痹通絡，治療溼聚熱蒸，阻於經絡，骨節煩疼的痹症。
現代藥理研究表明, 蠶沙具有較高的營養作用, 並有促進骨髓造血, 保肝, 促進創傷癒合、抗潰瘍和抗腫瘤、降血糖、降血脂等功能, 蠶沙的提取物不僅能提高毛髮生長速度, 而且有防止脫髮的作用。
2、和胃化溼
蠶沙入脾胃，能和胃化溼，溼去則泄瀉可止、筋脈可舒。
治溼濁中阻而致的腹痛吐瀉轉筋,常配木瓜、吳茱萸、薏苡仁等,如蠶矢湯(《霍亂論》)。
3、疏風止痛
蠶沙辛散，能疏散風寒而止痛。蠶沙配以白芷、大黃能治風寒感冒，偏頭痛。用蠶沙，川芎，殭蠶用於治偏正頭風。有臨牀報道以蠶沙配荊芥、川芎、天麻等治療頭風頭疼有較好的效果。 4、祛風止癢蠶沙辛散，外而達表，內而除溼，風疹，溼疹，善祛風溼，止癢，可單用煎湯外洗，或與白鮮皮、地膚子、蟬蛻等同用。
1、可治風溼頭疼：將蠶沙、白芷、大黃各8g，混合一起研成細末，加蔥白15g，與藥粉拌勻，塗抹於患處。
2、治風疹瘙癢癮疹、遍身皆癢、搔之成瘡：把10g的蠶沙，水煎去渣，放涼藥汁，塗抹於患處即可。
3、治風溼疼痛：先將25g蠶沙，煎湯，分成3份，服用時加入半杯熱黃酒即可服用，每日3次。可
4、嘔血、血、大便下血：香沙炒黑成炭，研末，每服3g，每日2～3次，開水送下，療效較好。
5、治風溼熱痹、肢節煩疼：防己、杏仁、薏苡仁、滑石各15g，蠶沙、連翹、紅小豆、梔子、半夏各9g。水煎，去渣，分3次溫服。病情嚴重者，可加薑黃、海桐皮各6g。
6、治霍亂轉筋、肢冷腹痛、口渴煩躁：蠶沙15g，薏苡仁、大豆黃卷各12g，木瓜、川連各9g，制半夏、黃芩、通草各3g，梔子4.5g，吳茱萸0.9g，水煎，去渣，涼服。
1、決明子蠶砂茶
組成：炒決明子20克、炒蠶砂15克。
製法：二味按比例加大劑量研成粗末。每日用40克置保溫瓶中，衝入沸水適量，蓋悶15--20分鐘後代茶頻飲。
功效：清熱，祛風，勝溼。
主治：①風溼或風溼熱內蘊，清陽被遏而致頭重頭昏，如裹如蒙者。②眼眩赤爛(瞼緣炎)，症見胞瞼邊緣紅赤潰爛，癢痛並作，可見睫毛脫落，甚至瞼緣變形者。
宜忌：脾虛便瀉者忌用。
出處：《中醫良藥良方》
2蠶砂黃柏湯
組成：生蠶砂30克、生黃柏30克。
功效：清利下焦溼熱。
用法：上爲末，每服9克，空腹用開水調下。
主治：肝膽溼熱。
3換骨丹
組成：防風、牛膝、當歸、虎骨(酥炙)各30克、枸杞子75克、羌活、獨活、敗龜板、秦艽、萆薢、鬆節、蠶砂各30克、茄根(洗淨)60克、蒼朮120克
用法：酒浸服;或爲末，酒糊丸服，皆可。
功效：主治諸風及鶴膝風。
來源：《醫學綱目》卷十二。
4棕灰散
組成：棕櫚皮(燒灰)、原蠶砂(炒)各30克、阿膠(炙燥)22克
用法：上三味，搗羅爲散。每服6克，用溫酒調下，不拘時服。
功效：主治妊娠胎動，下血不止，臍腹疼痛。
來源：《聖濟總錄》卷一五四。
