心功能分級即是將心功能分爲4個等級的做法。
目前主要採用美國紐約心臟病學會1928年提出的一項分級方案，主要是根據患者自覺的活動能力劃分爲四級。
1994年美國心臟病學會對NYHA的心功能分級方案再次修訂時，採用並行的兩種分級方案。第一種即四級方案，第二種是客觀的評估，即根據客觀的檢查手段如心電圖、負荷試驗、x射線、超聲心動圖等來評估心臟病變的嚴重程度。
第一種：
一級：體力活動不受限制，日常活動不引起心功能不全的表現。
二級(即心衰Ⅰ度)：體力活動輕度受限制，一般活動可引起乏力、心悸和呼吸困難等症狀。
三級(即心衰Ⅱ度)：體力活動明顯受限制，輕度活動即可引起乏力、心悸和呼吸困難等症狀。
四級(即心衰Ⅲ度)：體力活動重度受限制，病人不能從事任何活動，即使在休息時也可出現心衰的各種症狀和體徵。
第二種：
A級：無心血管疾病的客觀依據；
B級：客觀檢查示有輕度的心血管疾病；
C級：有中度心血管疾病的客觀依據；
D級：有嚴重心血管疾病的表現。
心功能Ⅰ級病人表現爲體力活動不受限制。
心功能Ⅱ級病人表現爲體力活動輕度受限制，日常活動可引起氣急、心悸。
心功能Ⅲ級病人表現爲體力活動明顯受限制，稍事活動即引起氣急、心悸，有輕度臟器淤血體徵。
心功能Ⅳ級病人表現爲體力活動重度受限制，休息狀態下也氣急、心悸，有重度臟器淤血體徵。
護理心功能Ⅰ級：不限制一般的體力活動，但避免劇烈運動和重體力勞動。
心功能Ⅱ級：可適當輕體力工作和家務勞動，強調下午多休息。
心功能Ⅲ級：日常生活可以自理或在他人協助下自理，嚴格限制一般的體力活動。
心功能Ⅳ級：絕對臥牀休息，生活需要他人照顧。可做肢體被動運動和翻身，逐步過渡到坐牀邊或下牀活動。當病情好轉後，鼓勵病人儘早作適量的活動，防止長期臥牀易導致靜脈血栓形成、肺栓塞、便祕、褥瘡的發生。
