(1)急性起病,潛伏期3—5天,有低熱、全身不適、腹痛等前驅症。口腔粘膜出現散在疼痛性粟粒至綠豆大小水皰,手、足出現斑丘疹、皰疹,初起爲斑丘疹,後轉變爲皰疹,圓形或橢圓形,約3—7mm如米粒大小,較水痘皮疹爲小,質地較硬,周圍有紅暈,皰內液體較少,在灰白色的膜下可以見到點狀或片狀的糜爛面。皮疹消退後不留瘢痕或色素沉着,如有繼發感染常使面板損害加重。
(2)除手足口外,亦可見於臀部及肛門附近,偶可見於軀幹及四肢,數天後乾涸、消退,皮疹無瘙癢,無疼痛感。
(3)個別兒童可出現泛發性丘疹、水皰,伴發無菌性腦膜炎、腦炎、心肌炎等。可伴有咳嗽、流涕、食慾不振、噁心、嘔吐、頭痛等症狀。
(4)部分病例僅表現爲皮疹或皰疹性咽峽炎。全病程約5—10天,多數可自愈,預後良好,無後遺症。
少數病例(尤其是小於3歲者)可出現腦炎、腦脊髓炎、腦膜炎、肺水腫、循環衰竭等。
(1)呼吸系統表現爲:呼吸淺促、困難,呼吸節律改變,口脣紫紺,口吐白色、粉紅色或血性泡沫液(痰),肺部可聞及痰鳴音或溼羅音;
(2)神經系統表現爲:精神差、嗜睡、頭痛、嘔吐、易驚、肢體抖動、無力或癱瘓;查體可見腦膜刺激症、腱反射減弱或消失;危重病例可表現爲頻繁抽搐、昏迷、腦水腫、腦疝;
(3)循環系統表現爲:面色蒼白,心率增快或緩慢,脈搏淺速、減弱甚至消失,四肢發涼,指(趾)發紺,血壓升高或下降。
手足口病症狀圖片:什麼是手足口病
手足口病是一種兒童傳染病,又名發疹性水皰性口腔炎。多發生於5歲以下兒童,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,少數患兒可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等併發症。個別重症患兒如果病情發展快,導致死亡。該病以手、足和口腔粘膜皰疹或破潰後形成潰瘍爲主要臨牀症狀。手足口病是由腸道病毒引起的傳染病,引發手足口病的腸道病毒有20多種(型),其中以柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)最爲常見。
絕大多數被感染的寶寶會在1—2周內痊癒,家長不用過於憂心,但也不排除極少數寶寶出現比較危險的狀況,如患上腦膜炎、心肌炎等併發症,甚至會導致死亡。
其實,手足口病並不是小朋友特有的,任何年齡段的人都有可能受到病毒的入侵,但是由於成人的抵抗力比較強,且絕大部分人在受到隱形感染時已獲得了相應抗體,所以很少有大人會表現出顯性感染的症狀(手足口病隱性感染的機率爲顯性感染的100倍左右)。而小孩子則恰恰相反,尤其是三歲以下的寶寶發病率很高。
輕症患者
可給與抗病毒、抗感染、全身支援治療;重症患者還應密切監測病情變化,尤其是腦、肺、心等重要臟器功能;危重病人特別注意監測血壓、血氣分析及胸片。抗病毒藥物治療:常用的有阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋、中藥等,它們作爲高效廣譜的抗病毒藥物,具有明顯縮短髮熱及皮損癒合時間,減輕口腔皰疹疼痛作用。免疫調節藥物治療:提高機體的免疫力,可以抵抗病毒感染和防止病毒性疾病的復發。常用的藥物有轉移因子、胸腺肽等藥物。抗感染治療:局部可用漱口藥物含漱、塗抹。支援療法:加強營養、補液。並加強對症治療,做好口腔護理。
重症患者
需住院治療。
手足口病症狀圖片:手足口病的傳播途徑
與絕大多數傳染病類似,手足口病的傳播途徑主要有以下幾條:
1.飲食傳播
手足口病的致病原因是腸道內的病毒,所以飲食傳播是主要的擴散方式之一。被污染的水、不衛生或變質過期的食物都有可能將細菌不斷擴散,引起寶寶感染。
2.飛沫傳播
患兒的飛沫中可能帶有病毒和咽喉的一些分泌物,幾個小寶寶靠在一起說話時,病毒可能在不知不覺間就傳播開來了。
3.接觸傳播
患兒玩過的玩具、用過的餐具、毛巾、被子、內衣等等都有可能沾染上細菌,健康的小寶寶接觸到這些東西可能會讓細菌有機可乘,還有寶寶過於密集的地方病毒傳播得比較快,比如說幼兒園、培訓班等等,老師和家長要格外注意。
流行方式:
手足口病的爆發在空間上沒有什麼特點,不存在地域性,而在時間上也是四季都有可能,不過在夏秋交替的階段更爲頻發。不過該病可能散發也可能爆發,傳播速度非常快,可以在短時間內造成大面積的感染。
每年開學季小朋友感染上手足口病的報道層出不窮,夏秋交替是在八月底九月初前後,正值開學時期,學校是小朋友相對密集、人員流動相對較大的環境,如果某個不知情的小朋友或者其他人將病毒帶入了校園內,將很可能爆發大面積的流行。日常在認真護理小朋友的同時,家長也不要過於緊張。家長的恐慌心理很可能影響孩子的情緒,不利於病情的穩定和恢復。