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生長痛是一種正常的,在兒童生長髮育時期特有的一種生理現象,多表現於小孩的下肢及膝蓋窩出現暫時的牽拉痛,有時像針刺樣痛,夜間比較明顯,多發於3到12歲年齡的兒童,生長痛不是病,媽媽不必過於擔心
生長痛是什麼意思
生長痛現象早在1823年由Duchamp首先提出,由於常常發生在生長期,所以稱之爲“生長痛”。它是兒童時期特有的一種生理現象,好發於2-12歲的健康兒童。主要表現爲反覆發作的雙下肢間歇性疼痛,尤以脛骨(小腿骨頭)、膝關節及其周邊部位爲重。
所謂的間歇性指有一定的週期性,週期爲幾天至幾個月不等,而一些嚴重的病例可能每天都會發生。
有一份包括44例患兒在內的調查發現,43%的患兒會在1周左右發生一次。典型的生長痛多發生在半夜,持續約數分鐘至兩小時後可自行緩解,疼痛程度較輕,間歇期無任何不適,不影響白天活動。
生長痛是怎麼回事
孩子特殊的年齡階段造成的
孩子從出生到13歲左右是身體快速生長髮育期,特別是骨骼發育特別快,這樣就會造成肌肉牽拉痛,所以不少孩子覺得膝蓋及腿部骨頭疼痛,其實主要是周圍的肌肉疼痛。
發育不平衡造成的
在兒童骨骼生長迅速的同時,四肢骨骼周圍神經、肌腱、肌肉生長相對較慢,這樣的“不同步”發育很容易造成下肢腿部肌肉緊張。代謝產物堆積,即運動量過多
這一點就是家長通常認爲的運動量過多造成的。孩子在過度活動後,或是發育過程中組織代謝產物過多,引起酸性代謝產物堆積,也會造成明顯的肌肉痠痛。
脛骨內彎
寶寶學步時小腿脛骨較彎曲,人體代償性地出現一定程度膝關節外翻。隨身體生長,少數幼兒沒有得到及時矯正,爲保持關節穩定,腿部肌肉常保持緊張狀態便出現疼痛。
如何判斷是不是生長痛
多爲下肢疼痛
生長痛的症狀多體現爲小孩的下肢感到疼痛,生長痛最常見的發生部位在膝、小腿和大腿的前面,偶爾會在腹股溝區,疼痛一般在關節以外的地方。典型的是雙側疼痛,也有一側疼痛的,疼痛多爲鈍痛,也可針刺樣痛,甚至劇烈牽拉痛。
多爲肌肉性疼痛
生長痛的症狀主要在於肌肉疼痛,而不是關節或骨骼的疼痛。疼痛的部位也不會有紅腫或發熱的現象。
疼痛多發於夜間
生長痛的症狀最大的特點就是幾乎都在晚上發生,持續數分鐘至幾小時不等,無遊走性,肢體活動不受限。白天時由於孩子的活動量比較大,就算感到不舒服,孩子也可能因爲專注於其他事物而不易察覺。等到夜裏身心都已放鬆下來,準備要好好休息時,“疼痛”的症狀就會讓孩子感到特別不舒服,甚至難以忍受。
胃腸生長痛
生長痛最明顯的特點是腿疼,但是也可以表現爲肚子疼,這屬於一種胃腸生長痛,表現爲胃腸痙攣性的收縮而引起腹痛。這種腹痛要與一般的肚子疼區別開來,下面是胃腸生長痛的表現
胃腸生長痛是一種正常的生理現象,多見於3~12 歲處於生長髮育期的兒童。可在這段時間內反覆發作,每次疼痛時間較短,一般不超過10分鐘,疼痛發作次數也因人而異,有的每天數次,有的每小時數次。疼痛部位以臍周爲主,其次是上腹痛。
疼痛無一定規律性,疼痛程度也不一致,一般情況下疼痛能很快緩解,緩解後兒童的精神狀態、飲食玩樂恢復如常。
注意:如果孩子腹痛持續時間長,用手按壓時疼痛加劇或孩子害怕觸摸肚子,則考慮患腸胃炎、腸套疊、腸蟲症等其他疾病,應儘快上醫院。
這樣的“生長痛”要注意當寶寶說腿痛時,有些媽媽想當然認爲是“長生痛”所致,其實有些疾病和“生長痛”症狀相似,常會干擾媽媽的決策,所以,媽媽們切不可想當然自行判斷。
甄別疾病1.急性化膿性關節炎
性化膿性關節炎起病急,疼痛會是最明顯的表症,但除此這外,寶寶還會有一個或多個關節表現爲紅腫,同時出現發熱、煩躁、食慾不振等表現。
甄別疾病2.急性髖關節滑膜炎
急性髖關節滑膜炎的疼痛多以一側大腿及膝關節輕微疼痛爲主要症狀,但寶寶發病前2-3週會有上呼吸道感染史,疼痛加劇時,寶寶還會表現爲跛行行走。
甄別疾病3.風溼性關節炎
風溼性關節炎易引起寶寶踝、膝、髖、腕、肘、肩等大關節疼痛,但同時還可能伴有不同程度的關節腫脹及壓痛。如果媽媽疏忽治療,其風溼熱的病變可波及心臟,引起風溼性心臟病。
甄別疾病4.骨折
寶寶活動量大,骨骼尚未發育成熟,很容易造成骨折。寶寶小不會表達自己的感受,使得骨折常被誤診。
其他:系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病、結核性骨關節炎等許多疾病也會有下肢疼痛表現,易與“生長痛”混淆。
所以,對於寶寶關節疼痛,媽媽需要排除因疾病所致後,才能考慮是因“生長痛”所致。
媽媽巧判斷:
除下肢疼痛外,當寶寶出現以下表現時,媽媽需帶寶寶及時就醫。
1、寶寶某一個特定部位劇烈疼痛,走路困難。
2、除疼痛外,寶寶還出現不明原因的發燒表現。
3、寶寶關節發紅、腫脹、活動困難。
小孩生長痛怎麼辦
轉移注意力
兒童生長痛的時候,家長可以用講故事、做遊戲、玩玩具、看卡通片等方法來吸引寶寶。對待寶寶要比平時更加溫柔體貼,家長的鼓勵和精神支援,纔是最重要的鎮痛良方。
熱毛巾局部熱敷、按摩
兒童生長痛的時候,爸爸媽媽可用熱毛巾對寶寶疼痛部位進行按摩或熱敷,這樣能緩和孩子的緊張情緒,從而緩解疼痛帶來的不適感覺。按摩時,一定要注意揉捏力度,讓寶寶在溫柔的撫摸下入睡。
按摩腹部
孩子肚子疼,可以透過按摩肚臍周圍減輕疼痛。
方法:用手掌或三指併攏按在腹部輕輕的摩動,順時針逆時針各半,按摩5分鐘。
注意:按摩時,媽媽用力要輕柔適當,不然有可能加重孩子不適感
揉足三裏穴
孩子發生疼痛時,媽媽可以按揉孩子足三裏穴幫助減輕疼痛感。
方法:用雙手拇指按揉雙腿足三裏穴(位於膝蓋下三寸,脛骨外側一橫指處),待有痠麻脹感後堅持3至5分鐘,胃腸生長痛便可明顯減輕。
補充營養素
生長痛怎麼緩解?兒童生長痛的時候,讓寶寶多攝取促進軟骨組織生長的營養素,提供寶寶生長髮育所需的營養物質。
比如牛奶、骨頭、核桃、雞蛋都含有彈性蛋白和膠原蛋白。維生素C對膠原合成有利,讓寶寶多吃青菜、韭菜、菠菜、
柑橘、柚子等。
減少劇烈運動
生長痛怎麼緩解?兒童生長痛的時候,不需要限制寶寶活動,但如果疼痛較重,應讓孩子多休息,使肌肉放鬆,不要劇烈活動。
千萬別吃止疼片
生長痛怎麼緩解?有的家長心疼孩子,看見孩子喊疼,就想着要不要吃點止痛藥。生長痛是正常現象,不需要採取特別的措施。可以給孩子吃點維生素B1和維生素B6,能起到營養神經,緩解神經牽拉疼痛的作用,但作用並不大,給孩子吃止痛片一般沒必要,是藥三分毒,藥物劑量不瞭解就不要隨便亂用,況且,這種疼痛遠沒到需要吃止痛藥的地步。
不過,如出現劇痛、發燒、活動困難等異常現象,則需立即就診,以防其他疾病,但切忌濫用藥品。
生長痛給孩子吃什麼好
吃含鈣食物
小孩子生長痛,讓寶寶多攝取促進軟骨組織生長的營養素,提供寶寶生長髮育所需的營養物質。比如牛奶、骨頭、核桃、雞蛋都含有彈性蛋白和膠原蛋白。
含鈣高的食物來補鈣
含鈣量高的食品,如:排骨、動物軟骨、油炸魚、蝦皮、海帶、紫菜、髮菜、黑木耳、黑芝麻、核桃、雪裏蕻、小白菜、油菜、茴香、芫荽、芹菜、豆腐等。
含鈣飲料和蛋白飲料,如:牛奶、豆奶、豆漿、豆腐花、蓮子羹、花生奶、杏仁露等等,也可以黑孩子喝,來爲寶寶的骨骼發育增長原料
多吃蔬菜,水果補充維生素C
小孩子生長痛需要多吃富含維生素C的蔬菜水果,比如水果類有柚子、柑橘等,蔬菜多吃韭菜、菠菜,青菜等,這些食物不僅含有豐富維生素C,還可以對膠原合成有利
如何補充維生素C
如何補充維生素C主要來源於食物,維生素C的主要食物來源是新鮮蔬菜與水果。蔬菜中,辣椒、茼蒿、苦瓜、豆角、菠菜、土豆、韭菜等中含量豐富;水果中,酸棗、鮮棗、草莓、柑橘、檸檬等中含量最多;在動物的內臟中也含有少量的維生素C,蔬菜中綠葉蔬菜、青椒、番茄、大白菜等含量較高
補充維生素
維生素B1和維生素B6
小孩生長痛時,給小孩補充維生素B1和維生素B6,雖然作用不大,能起到營養神經,緩解神經牽拉疼痛的作用
我們需要多少維生素B1
一般情況下,1歲以下嬰兒的核黃素每日供給量爲0.4毫克,1—3歲的兒童每日需要量爲0.7—0.8毫克。但是由於個體的差異,維生素Bl的需要量有所不同,特別是孕婦、乳母和飯量比較大的孩子,要適當增加維生素Bl的供給量。
如何給小孩補充維生素B1
1 調整飲食結構 加工越細的米麪,在不影響孩子食慾的前提下,要做到粗細搭配,多吃各種豆類等雜糧,例如小米、綠豆等食物中,都含有豐富的維生素Bl,還應適當增加膳食中肉類的比例。
2.含維生素b1較多的食物。含有豐富維生素B1的食品:小麥胚芽、豬腿肉、大豆、花生、裏脊肉、火腿、黑米、雞肝、胚芽米等。含維生素B1多的水果有:西紅柿(它也可以算做水果)橘子、香蕉、葡萄、梨、核桃、栗子,彌猴桃等.維生素 B1 是水溶性維生素。和所有 B 族維生素一樣,多餘的 B 1 不會貯藏於體內,而會完全排出體外。所以,必須每天補充。
3.改進烹調方法 要提高食物中維生素B1的利用率和儲存率。如提倡不棄汁的蒸飯方法,發麪不宜加鹼,應提倡使用鮮酵母發麪,如果吃麪條,要喝些湯,充分利用麪湯中的營養素。由於高溫油炸和加鹼會破壞麪糰中的維生素Bl,因此,應該少吃油條、油餅這些油炸食品。
如何補充維生素B6
一般而言,人與動物的腸道中微生物(細菌),可合成維生素B6,但其量甚微,還是要從食物中補充。其需要量其實與蛋白質攝食量多寡很有關係,若吃大魚大肉者,應記住要大量補充維生素B6,以免造成維生素B6缺而導致慢性病的發生。
含維生素b6較多的食物。維生素B6的食物來源很廣泛,動物性、植物性食物中均含有。通常肉類、全穀類產品(特別是小麥)、蔬菜和堅果類中含量較高。動物性來源的食物中維生素B6的生物利用率優於植物性來源的食物。在動物性及植物性
食物中含量均微,酵母粉含量最多,米糠或白米含量亦不少,其次是來自於肉類、家禽、魚,馬鈴薯、甜薯、蔬菜中。
各種食物中每100g可食部份含維生素B6量如下:酵母粉3.67mg,脫脂米糠2.91mg,白米2.79mg,胡麻粕1.25mg,吉士0.8~0.04mg,胡蘿蔔0.7mg,魚類0.45mg,全麥抽取物0.4~0.7mg,肉類0.3~0.08mg,牛奶0.3~0.03mg,蛋0.25mg,菠菜0.22mg,甘藷0.14~0.23mg,豌豆0.16mg,黃豆0.1mg,橘子0.05mg。
我們需要多少維生素B6?
男成人 2.0mg婦女 1.6mg妊娠 2.2mg哺乳 2.1mg嬰兒 0.3~0.6mg11歲以下 1.0~1.4mg男孩、女孩 1.4~2.0mg
兒童生長痛營養食譜:
山藥蹄筋湯
組方:山藥250克,豬蹄筋(其他動物蹄筋也可以)100克,調料適量。
製法:將豬蹄筋泡軟、洗淨、切段,加清水適量燉沸,調入山藥及調料,文火燉熟服食。
功用:養肝益腎,通絡溫筋。
養肝益筋沖劑
組方:杜仲、川斷各50克,蔗糖適量,雞血藤100克。
製法:將杜仲、川斷、雞血藤加水煎兩次(每次半小時),二液合併,文火濃縮後兌入蔗糖適量,做成沖劑。每次10克,
每日3次,溫開水沖服。
功用:補肝腎,益精血,通筋止痛。
小孩子生長痛藥膳食療
小孩子生長痛需要針對不同的症候,進行食補:
小男孩的“生長痛”藥膳食療
1、 腎虛型:小孩常喊腰痠、整天無精打采、站不久、容易疲倦,舌質偏淡、脈象虛弱,治療原則以健脾補腎爲主,用方如山藥、山茱萸、杜仲、鹿茸、茯苓、丹皮、熟地等。
2、 血虛型:小孩常感覺容易頭暈、臉色蒼白、四肢冰冷,治療原則以益氣補血爲主,用方如黃芪、人蔘、茯苓、白朮、當歸、川芎、芍藥等。
3、 脾虛型:小孩瘦巴巴的、容易嘔心、腹脹、胃口差、大便常常不成型、舌苔厚白、脈象沉弱,治療原則以補脾健胃爲主,用方如甘草、山藥、黨蔘、桔梗、陳皮、蓮子、神曲、茯苓等。
小女孩的“生長痛”藥膳食療
1、 氣血兩虛型:氣血虛弱、容易頭暈、腰痠、面色蒼白、四肢冰冷、發育遲緩,治療上則以補氣益血爲主,用方如黃芪、當歸、川芎、芍藥、熟地、蜂蜜、木瓜等。
2、 肝氣鬱結型:胸口常自覺悶悶的、功課精神壓力大、常常睡不安穩、多夢,治療原則以解鬱爲主。用方如丹皮、梔子、茯苓、白朮、白芍、甘草、柴胡、旋覆花等。
關於“生長痛”的誤區
1.每個孩子都會有“生長痛”嗎?
據粗略估計,有25%~40%的孩子出現過“生長痛”。這種偶爾的隱痛在3~5歲的孩子中非常普遍,8~13歲時會再次出現。此時,最常見的疼痛部位是腿,特別是大腿前部、膝蓋後面和小腿肚,一般發生在傍晚、晚上和剛睡着的前幾個小時。
“生長痛”本身會產生疼痛反應,但並不意味着生病了,健康孩子也會經歷“生長痛”。
2.沒“生長痛”會長不高嗎?
“生長痛”是自然的生長現象,與身高沒有太大關係,而遺傳、營養、睡眠、激素、心理等多種因素綜合起來才能影響身高。所以,沒經歷過“生長痛”的孩子未必個兒矮,出現“生長痛”的也未必都長得高。
3.出現“生長痛”是不是缺鈣?
兒童在生長時期需要大量的鈣質,但從飲食中攝取有限,此時就需要另外補充鈣劑。但就“生長痛”來說,與缺鈣無關,鈣充足的孩子也可能出現“生長痛”,且補鈣對“生長痛”的緩解也沒多大幫助。
4.生長痛可以吃止痛片緩解疼痛嗎?
生長痛是正常現象,實際不需要採取措施。你也可以給孩子吃點維生素B1和維生素B6,能起到營養神經,緩解神經牽拉疼痛的作用,但作用不大。給孩子吃止痛片就沒必要了,是藥三分毒,藥不要隨便亂用,況且,這種疼痛遠沒到需要吃藥的地步。
5.當孩子有生長痛時,是不要他多休息?
不需要限制孩子的活動,但如果疼痛比較厲害時,應該注意讓他多休息,放鬆肌肉,不要進行劇烈活動。