一般性治療與成人急性喉炎相同:
1、治療的重點是解除喉阻塞,應及早使用有效、足量的抗生素以控制感染。有喉阻塞症狀時,加用類固醇激素,常用者有強的鬆,口服,1—2mg/kg·d;地塞米松,肌注或靜脈滴注0.2mg/kg·d;氫化可的鬆,靜脈滴注4—8mg/kg·d,可促使喉部組織消腫,減輕喉阻塞症狀。
2、重度喉阻塞或經藥物治療後喉阻塞症狀未緩解者,應及時作氣管切開術。
3、加強支援療法,注意患者的營養與電解質平衡,靜脈注射葡萄糖液,保護心肌功能,避免發生急性心力衰竭。
4、儘量使患者安靜休息,減少哭鬧,以免加重呼吸困難。
5、禁用嗎啡及阿托品類藥物,以免抑制呼吸和使呼吸道粘膜乾燥。
用藥治療1、腎上腺皮質激素:
強的鬆1~2mg/kg/日,分3—4次;地塞米松0.25mg/kg/次,肌注或靜點,或用超聲霧化吸人。
2、病因治療:
病毒感染引起者可予抗病毒治療,選用病毒畦、威力寧、無環鳥苷等;細菌痞染引起者採用抗生素治療,選用青黴素,羥氨苄青黴素、頭孢羥氨苄青黴素、紅黴素等。
3、喉梗阻治療:
四度喉梗阻立即行氣管切開術,三度喉梗阻經治療無效者也應手術治療。
中醫治療1、肺腎陰虛型:
[治法] 滋養肺腎,降火利咽。
[方藥] 玄蔘15g,生地20g,麥冬15g,百合15g,千層紙12g,熟地15g,胖大海10g,蟬蛻6g,訶子12g,當歸8g,知母12g,金銀花15g,天花粉12g。
2、痰熱血瘀型:
[治法] 清熱化痰,活血化瘀。
[方藥] 黃芩12g,川貝10g,桑白皮15g,麥冬12g,天竺黃10g,知母12g,千層紙10g,蟬蛻6g,天花粉15g,瓜蔞仁20g,浮海石20g,赤芍12g,桃仁10g,紅花8g。
治療注意事項
1、注意休息:
充分休息、多飲水。
2、注意退熱:
體溫超過38度及時採用物理方法降溫,如用溫溼毛巾擦敷額頭,體溫超過38.5度時,可適當服用退熱劑。
3、注意觀察病情:
出現高熱、耳痛、咳嗽加劇、呼吸困難、嗜睡等及時去醫院。
4、不要濫用抗生素:
沒有中耳炎、肺炎等併發症,不主張用抗生素。
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