積食會引起大便次數和性狀改變，但是寶寶排便通暢正常一般不會發生積食現象。
小兒積食原因主要是指吃多了不消化，或者腸胃功能較差造成食物在腸道內堆積，從而會引起一系列不適症狀，比如寶寶積食會引起噁心、嘔吐、腹脹、有口臭、厭食、甚至手足發燒，皮色發黃，以及精神狀態萎靡等多種症狀。
1、聞口氣。有積食的寶寶，聞一下他們的口氣是酸臭的。
2、看舌頭。寶寶的舌苔厚可能有積食，而且嚴重者已經積粉苔。透過苔的厚薄能夠看出積滯的程度。若是透過舌苔能看到舌黏膜還不太厚。積食發熱者舌苔黃厚，甚至有地圖舌。
3、問大便。雖說大便是人體的排泄物，但是從中可以看出消化系統有沒有問題，一些寶寶有便祕，三五天可能不會排大便。若是有便溏與腹瀉，大便是酸臭的。
4、察睡眠。睡眠代表着小兒心經與肝經。通常寶寶是心肝常有餘，脾常不足。有積食時，淤而化熱之後則表現爲心肝經火旺，寶寶比較暴躁而且睡眠不好。
在飲食方面，要注意清淡，能吃輔食的可多吃點容易消化的米粥、麪條、麪湯等，但儘量不要吃油炸的和膨化類的食物。雞內金是可以在孩子的飯菜裏適當放一點的，不過要注意研成粉末給寶寶吃，每天吃上兩三次就可以了。在熬粥的時候，還可以在裏面放上一定量的山藥和蓮子等，具有補益脾胃，養心安神的功效，能改善長時間積食。
從中醫治療的角度來看，可以給孩子捏捏脊，讓寶寶趴在牀上，將上衣脫掉，露出後背，沿寶寶脊椎兩旁二指處，用兩手拇指、食指和中指從尾骶骨開始，輕輕捏起來，然後一點點向前捏，一直到大椎穴這個位置，連續做幾次，還可以從上向下捏一次，每天早晚兩次。用大拇指按摩脾土穴，可順時針進行，每天一次，每次大概200下左右。還可以將雙手揉搓熱了，然後順時針給寶寶按摩肚子，可促進胃腸道蠕動，能改善積食。
