無精症可以顯微取精嗎

無精症可以顯微取精嗎

可以。

非梗阻性無精症患者可透過顯微取精的方式生育帶有自己基因的寶寶，取精成功率可達60%，臨牀妊娠率可達45%。

提醒：梗阻性的無精症患者比較好治療，透過手術疏通輸精管即可，所以一般不用顯微取精。

顯微取精的做法

第一步：在麻醉下把陰囊面板切開，先把睾丸曝露出來;

第二步：睾丸外面有一個特別堅韌的白膜，把白膜開啟後，就能看到睾丸裏面有許多的生精小管，顯微鏡放大足夠倍數(通常20倍左右)後，在鏡下獲取飽滿不透明的曲細精管，沒有生精細胞和精子的管腔則纖細透明;

第三步：把比較粗壯飽滿的精管取出，實驗室人員立即研磨曲細精管並在顯微鏡(400倍)下進行確認是否存在精子，從而使精子獲取效率明顯提高。取到的存活精子可用於第二代試管嬰兒技術，即卵胞漿內單精子注射(ICSI)技術。

顯微取精的危害大嗎

不大。

我國一些中生殖中心表示，平均約40%的非梗阻性無精子症患者透過顯微取精可以成功找到精子，對睾丸的傷害與睾丸活檢相仿，並不額外產生損害。國外大規模病例(>1000例)數據也顯示顯微取精是安全的，並不影響患者的生活質量，也不會造成性功能障礙。

哪些患者適合做顯微取精

睾丸顯微取精手術幾乎適用於所有非梗阻性無精症患者，包括傳統睾丸取精失敗的患者。

不過患者在做睾丸顯微取精手術前需要男科醫生進行檢測評估適應症和禁忌症。

禁忌症爲：精子發生基因AZF-a和b區微缺失，懷疑睾丸腫瘤，內分泌因素引起的無精子症。爲了減少不必要的經濟損失和術後併發症，臨牀中一般選取預計精子獲得率較高的非梗阻性無精症患者進行手術，比如：克氏徵，精子發生基因AZF-c區微缺失，隱睾術後等患者。