無外在表現
無精症患者一般無明顯的外在表現，只有透過檢查才知。
精子症是指多次精液檢查後均爲發現精子者，這類患者多無臨牀症狀與體徵，往往是在婚後多年不育，經過檢查後才發現。
生殖器損傷
有些無精症患者可透過睾丸、附睾等生殖器損傷情況推測。比如無精症患者睾丸容積一般小於10毫升，質地異常柔軟，還有些伴有附睾、輸精管有無畸形，結節等症狀。
疾病
患有前列腺炎、精囊炎、附睾炎、附睾結核等病史的男性很可能有無精症。
無精症怎麼檢查
精液檢查
精液檢查的結果是無精子症診斷的依據。一般在禁慾2-3d後收集精液標本2份，經顯微鏡檢查無精子才知。
染色體檢查
無精子症患者還應進行染色體檢查。遺傳學檢查的目的有兩個：首先，可以診斷一些遺傳學疾病如Klinefelter綜合徵，染色體易位。
血清檢查
無精子症患者首先應行血清的FSH和T檢查，若二者值正常則無需行進一步的內分泌檢查。如果T的值低於正常水平，則應行LH和催乳素的檢查。
內分泌檢查
醫學界認爲抑制素B由睾丸支援細胞產生，比FSH更能直接反映睾丸的生精能力，所以抑制素B也應該成爲男性不育患者的常規檢查。
睾丸檢查
睾丸的檢查有利於分別OA和 NOA，同時也有助於發現睾丸的一些潛在病變，如管間生殖細胞瘤、Frank精原細胞瘤等。
遺傳學檢查
很多研究發現非梗阻性無精症或嚴重少精症患者有Y染色體AZF區微缺失情況，所以需做遺傳學檢查幫助確診病因。
