盆腔結核屬於全身結核的一部分,結核病以呼吸系統多見,結核菌透過呼吸道進入肺,再經過血液、淋巴系統播散到其它部位。結核菌進入肺可引起組織破壞,形成肺結核,而若結核菌進入肺,未造成組織破壞,直接進入腹腔、淋巴結、盆腔,則不會形成肺結核,而是引起相應部位結核,如盆腔結核。
盆腔結核主要是由於機體感染結核菌以後在肺部沒有發病,而透過淋巴結,淋巴系統再播散到盆腔。或者其它部位感染結核以後,比如腹膜結核或者腸結核破潰以後遷延到盆腔,並引起盆腔結核。此外還會引起女性子宮內膜結核、輸卵管結核等。
盆腔結核,是指結核桿菌侵襲盆腔組織引起盆腔炎症,形成盆腔積液,這種疾病稱之爲盆腔結核。其診斷方法主要是結核的相關檢測,以及盆腔積液的結核桿菌檢測,特別是盆腔積液沉渣塗片找結核桿菌來幫助明確診斷,對盆腔結核診斷是很有幫助的。也可以透過腹腔鏡找到盆腔局部結核病竈,取活檢組織來幫助病理診斷,但是這樣的檢查創傷大,費用比較高。
生殖器官的結核常繼發在身體其他部位的結核,例如肺結核、腸結核等,約10%的肺結核患者伴有生殖器結核,生殖器結核的潛伏期很長,一般可以達到1~10年。患者主要臨牀表現是不孕,月經失調。早期有月經量增多,晚期表現爲月經稀少或者閉經等症狀。
多數患者是由於不孕症就診發現,盆腔結核患者多合併有輸卵管結核,明確診斷後主要採用抗結核藥物治療,同時要注意休息,90%的患者對抗結核藥物的治療是有效的;如果藥物治療無效或治療後又復發等,可考慮手術治療。對於有生育要求的女性,即使經藥物治療取得比較理想的療效,但妊娠成功率很低,所以可採取輔助生殖技術助孕。