雖然不少寶寶的內八字是生理性的，隨着走路姿勢和步態的日漸成熟，這種現象會改變，非生理性的內八字有多種原因：
1、寶寶走路時，爲了站立、着地舒服，自然地矯正身體重力，採用不同的步態。這顯然是生理性的，如果情況不嚴重，隨着寶寶的成長，內八字現象會消失。
2、脛骨內旋畸形，這是一種先天現象，寶寶的脛骨不是筆直的，到了腳踝處朝內旋，走路出現內八字，這種情況一定要儘早到醫院診治，透過穿特製的內八字鞋矯形鞋矯正。這種鞋子根據寶寶腳的內旋情況定製，鞋幫高，能固定住寶寶的踝關節，底部根據寶寶腳的病因製做成一定的坡度，隨着寶寶步態的變化，一般半年換一雙鞋。
3、“O”形腿、“X”形腿的孩子走路有各種不同的步態，以膝蓋爲中心，“O”形腿是孩子的脛骨向內彎曲，雙腿併攏時呈現爲一個“O”字；“X”腿則是膝外翻引起的，雙腿併攏時小腿朝外撇，與大腿形成“X”狀。
如果寶寶走路步態確實是畸形，需要慢慢矯正，根據輕重不同，需要2～3年的時間甚至更長。因此寶寶穿矯形鞋及矯形支具越早越好。有些嚴重的無法透過矯正改變，還是需要手術。
