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出過幼兒急疹的寶寶發燒,對退燒藥無效是怎麼回事?

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出過幼兒急疹的寶寶發燒,退燒藥無效,會是什麼情況?我家是女寶,不到兩歲,發燒兩天了一直不退但精神還可以,一天後驗血正常,吃退燒藥降下來一點馬上又燒上去了,基本沒啥用,幼兒急疹也出過了最近也未曾接種疫苗,沒有其他症狀這是啥情況?

解析病理:

根據您的描述屬於急性感染所致的發熱,如呼吸道感染,具體表現爲:

潛伏期大多爲2~3日或稍久。

輕症只有鼻部症狀,如流清鼻涕,鼻塞,噴嚏等,也可有流淚,微咳或咽部不適,可在3~4天內自然痊癒,如感染涉及鼻咽及咽部,常有發熱,咽痛,扁桃體炎及咽後壁淋巴組織充血和增生,有時淋巴結可稍腫大,發熱可持續2~3日,少數可至1周左右,在嬰幼兒容易伴隨嘔吐及腹瀉。

重症體溫可達39~40℃或更高,伴有冷感(寒戰),頭痛,全身無力,食慾銳減,睡眠不安等,重症更應該長按孩子的精神狀態(有沒有嗜睡煩躁),呼吸情況(有沒有呼吸急促及缺氧)等等。

以下講的是發熱的可能診斷:不久即可因部微紅,發生皰疹和潰瘍,稱泡疹性咽炎,有時紅腫明顯,波及扁桃體,出現濾泡性膿性滲出物,咽痛和全身症狀均加徵,鼻咽分泌物從稀薄變成粘稠,頜下淋巴結顯著腫大,壓痛也明顯,如炎症波及鼻竇,中耳或氣管,則發生其它症狀,全身症狀也較嚴重,較嚴重症狀中,要注意高熱驚厥和急性腹痛,並與其它疾病作鑑別診斷。

發熱特別需要注意的熱性驚厥:急性上呼吸道感染所致的高熱驚厥大多見於嬰幼兒,起病後 1~2日連續幾次,急性腹痛有時很劇烈,多在臍部周圍,無壓痛,往往早期出現,大多爲暫時性的,可能與腸蠕動亢進有關;但也可持續存在,有時與闌尾炎的症狀相仿,多因併發急性腸繫膜淋巴結炎所致。

出過幼兒急疹的寶寶發燒,對退燒藥無效是怎麼回事?

解說病程:

您的孩子目前的情況考慮不除外是病毒感染,這是最常見的一種致病物質,因爲孩子的血常規正常,暫時不考慮是細菌感染,而支原體感染一般不會是急性病程,最好看一下具體血象+CRP。

目前情況建議:

1、積極進行物理降溫:

當寶寶一般體溫不超過38.5度(ps:最新相關資料上顯示爲38.9度)時,在寶寶接受的情況給孩子採取物理降溫方法:如額頭貼、熱水浴等;給寶寶少量多次喂服溫水確保寶寶處於微汗狀態是防止體溫過高的最好方法。

當寶寶體溫一般超過38.5度時,可以在醫生的建議服用退熱藥物,這個年齡可以使用的如美林或者對乙酰氨基酚,但是同時需要注意劑量和間隔。

2、儘量在室內活動,保持房間恆溫恆溼及良好的通風。

3、減少室外活動,尤其要減少到人多密閉的地方。

4、清淡飲食,儘量多食用湯汁類食物。

當寶寶出現以下情況請儘快就診:

1、 寶寶發熱超過72小時。

2、 寶寶食慾明顯下降和或精神明顯萎靡

3、 出現其他症狀,如咳嗽、腹瀉、皮疹等。

4、 家長不放心,認爲需要就醫時。

特別需要注意:不要用酒精給孩子擦身子進行物理降溫:酒精擦浴除了會引起寒戰外,還能使面板過敏,如果被面板吸收還可能引起孩子的中毒反應。另外,呼吸到酒精的蒸氣可能使你的孩子煩躁。