新生兒黃疸可能是大部分新手爸媽遇到的第一個難題，也是讓很多爸媽焦慮不已的難題。生理性小兒黃疸與病理性小兒黃疸的區別在哪裏？你以爲面板黃就是黃疸啦？ 怎樣正確觀察寶貝是否有黃疸？
爸爸和媽咪應該掌握生理與病理的基本區別，對寶貝黃疸應有警惕以防對病理性黃疸的疏漏。
生理性黃疸
寶貝出生後2～3天出現，4～5天高峯，7～10天后消退，不超過2周，早產兒可延遲到3～4周，一日內不應該迅速進展升高。寶貝吃奶好，睡眠好，體溫正常，大便金黃色等，不伴其它異常症狀。
生理性黃疸的血清膽紅素水平：足月兒不超過220μmol/L(12.9mg/dl)，早產兒不超過255μmol/L(15mg/dl)。家長在家無法測定，可以透過面板黃染範圍大致初步判定，生理黃染，一般侷限在鞏膜、顏面、軀幹。若四肢面板見黃染，黃疸可能偏高，繼續進展出現手足心黃染，一般已明顯超標了，需及時去醫院檢查。
病理性黃疸
可由多種疾病引起，以下是臨牀常見的幾種病理性黃疸：
●出現時間過早，黃疸發生於出生後24小時之內，鞏膜及全身面板黃染，並在短期內迅速加深，常爲母子血型不合引起的溶血性黃疸。
●黃疸進行性加重，同時伴有發熱、拒乳、精神差等，有可能是各種感染引起的敗血症。
●如果隨着黃疸逐漸加重，寶貝的大便變成白色呈陶土樣，要考慮由先天性膽道閉鎖引起的阻塞性黃疸。
●黃疸持續時間過久，或黃疸消退後而又復現，有可能是新生兒肝炎、先天性甲狀腺功能低下或代謝性疾病引起。
●血中檢測膽紅素水平過高，黃染過深，嗜睡、吸吮無力、尖叫或抽搐等，可能已發生膽紅素腦病。
懷疑爲病理性黃疸，應立即就診
生理性黃疸是正常現象，無須緊張，但病理性黃疸時應引起重視，因爲它常是疾病的一種表現，應尋找病因。病因多種多樣，比如因黃疸超標住院的寶貝，有的發現是感染，有的發現是先天性心臟病，有的發現是母子血型不合溶血病等。此外，未結合膽紅素濃度達到一定程度時，會透過血腦屏障損害腦細胞(常稱核黃疸)，引起死亡或有腦性癱瘓、智能障礙等後遺症。所以，一旦懷疑寶貝有病理性黃疸，應立即就診。
學會正確觀察寶貝是否有黃疸
在多年的臨牀工作中發現，有的寶貝出現了黃疸，家長卻沒有及時發現，往往是因爲產後媽咪和寶貝的居室光線太暗;寶貝膚色深，偏紅等影響了肉眼觀察，所以，寶貝和媽咪從產院平安回家後，家長還需自己留意寶貝面板黃染的情況，通常黃疸高峯發生在回家後，而且即便黃疸不重，也要觀察有無延遲消退。每天應在光線明亮處觀察，若寶貝膚色深不易觀察，可用手指輕壓面板後放開，即可發現有無黃染情況了。
