（1）加壓素替代療法：
爲治療中樞性尿崩症的首選藥物：
①鞣酸加壓素（長效尿崩停）：爲腦神經垂體提取物，國產製劑每毫升含加壓素5U，爲混懸液，應用前須搖勻。本品吸收緩慢，先從小劑量開始，作用可維持3～5天或更久。一次注射後需待再出現多尿，然後注射第2次，或對療效不理想者可逐步增加劑量，如果一次用藥過量或用藥後作用尚未消失就再次用藥，可造成水中毒，或因血管平滑肌收縮出現面色蒼白、腹痛、血壓升高等反應。有些病人多飲已成習慣，用藥期間仍大量飲水，也易引起水中毒，故因適當限制飲水量。②1-脫氨-8-右旋精氨酸血管加壓素（DDAVP）：爲人工合成製劑。抗利尿的作用較強，無明顯的血管收縮的副作用。製劑有鼻吸、針劑和口服三種，目前最常用口服制劑去氨加壓素，與天然的精氨酸加壓素結構類似，口服去氨加壓素（彌凝）後療效可維持8～12h，宜從小劑量開始。服該藥後很少患者會出現頭痛、噁心、胃不適、鼻充血，如不限制飲水也會引起水瀦留。
（2）非激素療法：
①氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）：適用於輕型或部分性尿崩症。透過利尿作用，細胞外液容量減少並伴鈉的輕微耗損，導致腎臟近曲小管中濾液的重吸收增加；也有人提出其作用是興奮血管緊張素分泌，後者又可興奮抗利尿激素的分泌。其不良反應可引起電解質紊亂、低血鉀、軟弱無力等症狀，可同時補充鉀製劑。
②氯磺丙脲：原用作口服降糖藥，也有抗利尿作用。長期應用，有時可引起低血糖發作。
③其他藥物：有氯貝丁酯（安妥明）（降血脂藥）、卡馬西平（酰胺咪嗪）（抗驚厥藥），兩者可能透過興奮ADH分泌而使尿量減少。
腎性尿崩症的治療以避免高張性脫水及減少尿量爲主要目標。一旦鈉的攝取量少於0.7mmol/kg，就應適當減少蛋白質攝取量，每天少於1g/kg，但注意不要影響嬰兒的生長髮育。
常用的藥物：
①氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）；
②吲哚美辛（消炎痛），單獨用或合併氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）用。
腎性尿崩症的治療有後天原因者應消除原因。先天性腎性尿崩症治療困難。治療目的是保證適當熱量的攝入，保證生長正常和避免嚴重的脫水。早期治療可減輕生長和智能的落後。藥物用噻嗪類利尿藥和氨氯比嗪聯合治療。噻嗪類可增加鈉和水的排出，減少腎小球濾過率，增加近端腎小管鈉和水的重吸收。吲哚美辛（消炎痛）可進一步增加鈉和水的重吸收。噻嗪類可引起血鉀降低應注意補充。
慢性SIADH時最好的治療是限制飲水。正常人每天腎溶質負荷需水500ml/m2，非腎臟水丟失爲500ml/m2，因此限水量爲1000ml/m2，可使血鈉降低或低鈉血癥的糾正非常慢。急性SIADH的治療比較困難，一般無神經系統症狀時也只是限水，有神經症狀時雖然此時可給高度鹽水3% NaCl 能使血鈉上升5～7mmol/L即應停止，但是由於醛固酮和心鈉素的分泌使鈉很快又從尿中排出，而不能在血中保留。長期治療應是限水緩慢地糾正低血鈉。藥物治療用尿素口服對SIADH的治療取得較好的效果。
相關診療知識
就診科室：內分泌科 兒科
治療費用：市三甲醫院約（5000 ——10000元）
治 愈 率：以控制症狀爲主，治癒率約爲10-30%
治療週期：3-5年
治療方法：藥物治療，支援治療
1、患兒夜間多尿，白天容易疲倦，要注意保持安靜舒適的環境，有利於患兒休息。
2、在患兒身邊經常備足溫開水。
3、定時測血壓、體溫、脈搏、呼吸及體重。以瞭解病情變化。
4、患兒手術後要忌鹽。
5、保持面板、粘膜的清潔，有便祕傾向者及早預防。
6、注意預防感染，儘量休息，適當活動。
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