1、急性鼻竇炎:
早期症狀與急性鼻炎或感冒相似,但全身症狀較成人明顯。故除鼻塞、膿涕多外,可有發熱、脫水、精神萎靡或煩躁不安、呼吸急促、拒食、甚至抽搐等表現。同時伴有咽痛、咳嗽;也可伴發急性中耳炎、鼻出血等;較大兒童可能主訴頭痛或一側面頰疼痛。
2、慢性鼻竇炎:
主要表現間歇性或經常性鼻塞、粘液性或粘膿性鼻涕,常瀕發鼻出血,病重者可表現有精神不振,胃納差,體重下降或低熱,甚至可繼發貧血,風溼,關節痛,感冒,胃腸或腎臟疾病等全身性疾病,造成發育不良。由於長期鼻阻塞和張口呼吸,導致患兒頜面,胸部以及智力等發育不良。
1、急性小兒鼻竇炎:
(1)抗生素:
正確而且適量的抗生素使用,是治療急性鼻竇炎的不二法則。而急性鼻竇炎的抗生素療程至少要10-14天,若症狀未緩解,則需再延長兩週。因爲細菌在很裏面的位置,抗生素要在血液濃度達到一定的效果,纔有辦法發揮治療效果,越深度的感染,需要的時間則越久。
(2)排膿:
排膿除了具有立即改善鼻塞情況的效果之外,由於小朋友鼻腔、鼻竇的連通性比大人大,經由鼻腔的抽吸能有效的幫助鼻賽排膿,特別在那些還不會擤鼻涕,或不願意擤鼻涕的小朋友身上。
(3)鼻黏膜消腫:
除了藥物的輔助(如去充血劑”)之外,鼻腔局部的蒸氣治療和鼻腔灌洗,都能幫助栘除黏液,對鼻黏膜也有消腫的作用。
2、慢性小兒鼻竇炎:
(1)關鍵增強自身整體抗病功能,用正氣中藥,治好了纔不會反覆發作。
(2)用清熱排毒,養陰化痰中藥。
(3)用補脾胃的中藥,開啟胃口。
1 、感冒:
這是最常見的原因。小孩平均每年感冒6- 8次,每次感冒有5 -10 %會合並鼻竇炎,而大人只有0.5 -1 % ;當小朋友感冒沒有完全治癒的話,就很有可能會變成鼻竇炎。
2 、過敏性鼻炎:
因爲小兒的過敏性鼻炎多半是遺傳所致,因此從小就患有過敏性鼻炎的人非常多,根據統計,父母都有過敏性鼻炎的,小孩約有80 %以上或有過敏性鼻炎,父親或母親一方有過敏性鼻炎的,則小孩有50 %會遺傳,而小孩的過敏性鼻炎約有50 %會併發鼻竇炎。
3 、免疫功能,鼻竇功能尚未成熟:
年紀越小,鼻竇炎的機率就越大;七歲以上,因爲免疫功能以及鼻竇功能漸漸趨於成熟,鼻竇炎發生的次數也就越趨減少;這就是爲什麼小兒感冒容易併發成爲鼻竇炎,而大人較不會的原因。
1、鼻竇炎的全身治療主要是使用抗生素,因爲鼻竇炎多爲細菌特別是化膿菌引起,所以使用抗生素十分必要,也是十分有效的。最好採用肌肉注射或靜脈點滴。效果要比口服快。注意用藥後的反應。
2、局部治療主要是引流膿液及局部滴藥,常用的局部引流方法叫陰壓法,要到醫院去做。即用一種抽引裝置將鼻腔的空氣抽出,造成真空負壓,從而使鼻腔內的膿液被引流出來。
3、簡易的局部治療還屬往鼻腔內滴藥,這樣藥液可以直接接觸鼻粘膜。從而充分發揮藥效,操作也簡單。
4、滴鼻藥如麻黃素等多有苦味,滴鼻時容易流到咽後部,病兒會感覺不適,所以滴藥後都可用清水漱口,以清除咽部殘留藥液。
5、麻黃素收縮血管,暫時減輕充血使鼻腔通暢,但因其還有後擴張作用。不久鼻堵又復出現,鑑於這種副作用,麻黃素不可多用,更不適合於小嬰兒。
6、房間內要通風換氣,保持適當溼度。
7、病兒病癒後游泳時不可使鼻腔進水,以防鼻竇炎復發。
![小兒鼻竇炎症狀及治療方法 第4張 小兒鼻竇炎症狀及治療方法 第4張](https://i2.yuyingka.com/69f59565d7/65e2/23a2c434/76e38e61c7261c3064294d.jpg)
小兒鼻竇炎預防措施
1、鍛鍊身體,營養平衡,增強體質,提高抵抗力,衣着保暖適度,減少感冒及其他急性傳染病的發生,避免鼻竇黏膜腫脹,影響通氣引流。
2、不要將異物塞入鼻腔,糾正摳鼻壞習慣,減少鼻外傷。
3、不要到不清潔的水中游泳和跳水,以防止細菌流入鼻竇。
4、有特異體質的寶寶,如患哮喘、過敏性鼻炎等,要儘量避開過敏原,積極治療原發病。
5、教寶寶正確孩子擤鼻涕。
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