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人咬人,狂犬病疫苗打不打?

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另一則故事中,某地一混混因被狗咬,怒咬傷人惡犬的脖子後,方圓百里的狗怕他,人也怕他怕得要死。他有可能成爲狂犬病毒的攜帶者,如果被他咬了,該怎麼處理?這個狂犬疫苗該不該注射?

處理狗咬傷,傷口是這樣滴:

人咬人,狂犬病疫苗打不打?

傷口上有着典型的洞洞

因爲狗的牙齒長成這樣:

人咬人,狂犬病疫苗打不打? 第2張

因此處理傷口你只需徹底清創、消毒,注射狂犬病疫苗!

人咬傷的傷口是這樣滴:

人咬人,狂犬病疫苗打不打? 第3張

沒有洞洞,但是創面更大,更具有破壞性

人的牙齒長成這樣:

人咬人,狂犬病疫苗打不打? 第4張

因爲哺乳動物的溫血特點滿足狂犬病毒(Rabies virus)的生存要求,因此病毒可以人獸共患、共生、共存數十年。狂犬病毒主要影響中樞神經系統,臨牀特徵爲恐水、畏光、吞嚥困難、狂躁、呼吸、循環和全身衰竭。病死率 100%,並且狂犬病僅是一種可以預防的致死性疾病。

狂犬病毒結構和特性

狂犬病病毒屬於彈狀病毒科拉沙病毒屬,爲單鏈 RNA 病毒。具有明顯的嗜神經性。抵抗力較弱,對脂溶劑敏感,容易被紫外線、季胺化合物、碘酒、高錳酸鉀、酒精、甲醛、肥皂水等滅活,100 ℃ 加熱 2 分鐘即死亡。

病毒雖然不能透過完整的面板侵入機體,經破損的面板黏膜或是傷口可以侵入末梢神經,在脊神經背根部大量繁殖並侵入大腦,引起發病。因爲國人養狗行爲的絕對無節制,狂犬病其實就在我們身邊!

狂犬病發病是如何發病的?

狂犬病毒自破損面板或粘膜侵入後,在傷口局部可小量增殖,沿着如下線路傳播並致病:末梢神經 → 中樞神經 → 脊髓的背根神經節(大量繁殖)→ 脊髓 → 腦部(大量複製)→ 周圍神經 → 神經支配的各器官組織。

狂犬病發病典型症狀:

(1)狂躁型

特異症狀是早期傷口附近出現燒灼,麻木,針刺、瘙癢等異常感覺,及高度興奮狀態。後期恐懼不安,怕風、恐水,呼吸困難、胸痛、多汗、流涎等,部分患者出現精神異常和譫妄,有攻擊他人的行爲。末期死於呼吸、循環和全身衰竭。

(2)麻痹型

前驅期後出現肌肉癱瘓,共濟失調、麻痹症狀,最終死於呼吸肌麻痹和球麻痹。

如何進行處理?

來自美國 CDC 的建議如下:

1. 面板咬傷部位完好,不需要進行任何處理。

2. 如果皮膚損傷部位無出血時,需要對傷口進行處理、同時接種狂犬病疫苗。

3. 如果面板被咬傷或抓傷有出血,按壓傷口止血,處理傷口之後、疫苗接種之前,還需要在傷口周圍注射抗狂犬病的被動免疫製劑。

4. 在進行預防狂犬病處置的同時,要進行預防傷口感染等治療。

5. 對傷口進行徹底沖洗、消毒處理及預防傷口感染,肥皂水和消毒劑能夠有效地殺滅傷口周圍的大部分病毒。徹底沖洗傷口和消毒是最關鍵的!

被人咬傷到底要不要打狂犬疫苗?

1. 如果是被正在發病的狂犬病人咬傷,必須注射狂犬病疫苗!

2. 被可疑動物咬過的人咬傷,最好注射狂犬疫苗,以防萬一。因爲病毒其潛伏期多爲半年以內,一般爲半個月至三個月。

3. 但被人莫名其妙地咬傷則需要謹慎,確認咬人者的狂犬病毒感染可能性有多大?