一般認爲外陰白斑患者有上皮增生時，可視爲是癌前病變。
外陰白斑患者出現增厚、結節、瘙癢、破損，出血，檢查發現外陰面板出現結節樣表現，或者菜花樣表現，或者乳頭狀突起，又或者潰瘍、破潰、出血時，就要高度重視，小心癌變。
外陰白斑癌變會發展成外陰癌，這是一種外陰的惡性腫瘤，很嚴重。
外陰癌最常發生在大陰脣，其次是小陰脣、陰道前庭和陰蒂等處。首先會出現局部結節或腫塊，如果繼續發展腫塊會增大，出現破潰、感染、分泌物增多、瘙癢疼痛。腫物經常呈現乳頭狀和菜花樣，容易擴散至膀胱，直腸和肛門。到後期它還會因影響到患者的肝腎肺功能，最終危及到患者生命。
癌變時間要因人而異。
外陰白斑癌變的機率是比較低的，約爲2%-5%，且每個患者的情況都不同，發生癌變的時間也會不一樣。有些患者會在10多年的時間內導致癌變，也有可能終生都不會癌變。所以此病患者不要太過擔憂，只要平時多注意個人衛生，保持好心情，這樣可避免疾病加重複發。另外，還要定期隨訪，這樣就能及早的發現異常，透過手術治療癌變。
