疥蟲？疥蟲又叫疥蟎，是一種永久性寄生蟎類。只要人一碰到它，它就會寄生於人和哺乳動物的面板表皮層內，引起一種有劇烈瘙癢的頑固性面板病，即疥瘡（scabies）。
疥蟲是什麼？
疥蟎(jie man)屬真蟎目，疥蟎科(Sarcoptidae)，是一種永久性寄生蟎類。只要人一碰到它，它就會寄生於人和哺乳動物的面板表皮層內，引起一種有劇烈瘙癢的頑固性面板病，即疥瘡(scabies)。寄生於人體的疥蟎爲人疥蟎(Sarcoptes scabiei)。
生物形態：
1、疥蟎成蟲體近圓形或橢圓形，背面隆起，乳白或淺黃色。雌蟎大小爲 0.3～0.5×0.25～0.4 mm;
2、雄蟎爲 0.2～0.3×0.15～0.2mm。顎體短小，位於前端。螯肢如鉗狀，尖端有小齒，適於齧食宿主面板的角質層組織。
3、須肢分三節。無眼和氣門。軀體背面有橫形的波狀橫紋和成列的鱗片狀皮棘，軀體後半部有幾對桿狀剛毛和長鬃。
4、腹面光滑，僅有少數剛毛和4對足。足短粗，分 5 節，呈圓錐形。前兩對足與後兩對足之間的距離較大，足的基部有角質內突。
5、雌雄蟎前 2 對足的末端均有具長柄的爪墊，稱吸墊(ambulacra)。爲感覺靈敏部份;後2對足的末端雌雄不同，雌蟲均爲長剛毛，而雄蟲的第4對足末端具吸墊。
6、雌蟎的產卵孔位於後 2 對足之前的中央，呈橫裂縫狀。雄蟎的外生殖器位於第 4 對足之間略後處。兩者的肛門都位於軀體後緣正中。
疥蟲的生活習性
繁殖方式：
1、疥蟎生活史分爲卵、幼蟲、前若蟲、後若蟲和成蟲五個期。疥蟎寄生在人體面板表皮角質層間，齧食角質組織，並以其螯肢和足跗節末端的爪在皮下開鑿一條與體表平行而紆曲的隧道，雌蟲就在此隧道產卵。
2、疥蟎交配一般是晚間在人體面板表面進行，由雄性成蟲和雌性後若蟲完成。雄蟲大多在交配後不久即死亡;雌後若蟲在交配後 20～30 分鐘內鑽入宿主皮內，蛻皮爲雌蟲，2～3 天后即在隧道內產卵。每日可產 2～4 個卵，一生共可產卵 40～50 個，雌蟎壽命約5～6周。
生活環境
1、寄生部位：
疥蟎常寄生於人體面板較柔軟嫩薄之處，常見於指間，腕屈側，肘窩，腋窩前後，腹股溝，外生殖器，乳房下等處;但兒童則全身面板均可被侵犯。
2、活動與挖掘隧道：
疥蟎寄生在宿主表皮角質層的深處，以角質組織和淋巴液爲食，並以螯肢和前跗爪挖掘，逐漸形成一條與面板平行的蜿蜒隧道。隧道最長可達 10～15mm。以雌蟎所挖的隧道最長，每隔一段距離有小縱向通道通至表皮。
3、溫溼度的影響：
雌性成蟲離開宿主後的活動，壽命及感染人的能力與所處環境的溫度和相對溼度有關。溫度較低，溼度較大時壽命較長，而高溫低溼則對其生存不利。雌蟎最適擴散的溫度爲 15～31℃，有效擴散時限爲 1～6.95 天，在此時限內活動正常並具感染能力。
疥蟲的傳播
疥蟲(scabietic mite)侵犯人體面板，引起劇癢，造成丘疹(papule)、膿皰(pustule)、結節(nodule)、斑塊(plaque)或水皰(vesicle or bulla)等面板病竈，此面板疾病即爲人所熟知的疥瘡(scabies)。
疥蟲的傳播和感染，與衛生狀況有關：
1、經由與患者親密接觸或性行爲而感染疥蟲，受感染的衣服和被褥(fomites)，也可能傳播疥蟲，但此途徑並不常見。
2、在室溫下，疥蟲離開人體面板尚可存活 2～4 天，在礦物油(mineral oil)中可存活 7 天之久，在 50℃ 的環境中 10 分鐘即死亡，卵在室溫下約可存活 10 天。
3、溼度高及低溫之環境，有助於疥蟲之存活。
疥蟲的危害
1、疥蟲是一類永久性的皮內寄生蟲，可引起頑固的面板病疥瘡。寄生於人體的主要是疥蟎屬的疥蟎，世界性分佈。除寄生於人體外，還可寄生於哺乳動物，如牛、馬、駱駝、羊、犬和兔等的體上。
2、疥蟎的致病作用是由於挖掘隧道引起皮損所致，而其分泌物、代謝產物以及死蟲體又引起過敏反應，使人發生奇癢。
3、疥蟎夜間大肆活動，常造成失眠而影響健康。在引起皮損的初期，僅限於隧道入口處發生針頭大小的微紅小皰疹，但經患者搔破，可引起血痂和繼發感染。
4、產生膿泡、毛囊炎或癤病，嚴重時可出現局部淋巴結炎，甚至產生蛋白尿或急性腎炎。
疥瘡的最佳治療方法
1、一般治療
以外用殺疥蟲的製劑爲主。凡集體發生或家庭成員患者應同時治療。治療程序如下：塗抹藥物之前，最好用熱水、肥皂洗澡，塗藥時應從頸部以下行全身塗抹藥物，皮疹集中的部位應反覆塗藥並加壓摩擦。療程結束時再用熱水、肥皂洗澡。及時更換衣被，並將換下衣被用水煮沸消毒或燙洗曝曬。
2、藥物治療
常用來治療疥瘡的藥物以外用藥物爲主，例如有10%硫磺(兒童5%硫磺)、3%水楊痠軟膏、1%γ-666乳劑或軟膏、10%-25%苯甲酸苄酯洗劑或乳劑等，針對疥瘡結節的治療，可以塗抹焦油凝膠，或者注射糖皮質激素，瘙癢嚴重者酌情選用抗組胺藥物，這是一種內用藥。
有一些偏方驗方可用於治療疥瘡：
1、豬大板油100g，硫黃粉20g，胡椒粉20g，混合成膏，外用，每日1次，7天爲1療程。
2、雄黃30g，百部30g，艾葉30g，水煎外洗，每日1次，10天爲1療程。
3、硫黃50g，樟腦5g，百部50g，冰片2g，搗爛爲末，溶於95%酒精500mL中，24小時過濾即可。用時加溫，塗於患處，每日3次，共3～6天。
4、地膚子60g，花椒20g，苦蔘60g，百部30g，水煎外洗，每日1次，連用7天。
5、桐油90g，硫黃50g，花椒20g。首先將桐油煎沸，再把硫黃、花椒研末，入油內煎10分鐘，貯瓶備用，用時塗於患處。
6、10%的百部酊：百部50g，酒精500mL，浸泡1周，外用每日2～3次。
疥瘡的預防
1、改善環境衛生，讓疥蟲無法生存，是疥瘡的預防最好方法。
2、由於疥瘡是一種傳染疾病，所以務必要找出感染渠道(如家人、朋友、親戚等)，杜絕病源，以免二次傳染。
3、對小兒面板瘙癢，要注意排除疥瘡，不可盲目以爲是過敏性面板病而外用皮質激素等抗過敏藥膏，因爲疥瘡外用皮質激素藥膏後，會產生危害。
一方面會使疥瘡的面板損害加重，另一方面會使小兒疥瘡的特點消失，致使以後診斷髮生困難。有免疫缺陷的兒童，疥瘡的臨牀表現不典型，如可出現大量蟎蟲感染引起的非瘙癢性鱗屑損害(如兒童的頭皮)。
4、對於小兒疥瘡的必須先進行隔離治療，以便徹底阻斷傳染源。先用熱水、肥皂(最好用硫磺香皂)給患兒洗澡，擦乾面板後全身塗疥瘡藥膏殺滅疥蟲，丘疹、水皰處也要塗到。每天早晚各塗一次，連用3-4天。
注意：
用藥期間不要給患兒洗澡，以便讓藥物保持一定的濃度。在搽藥期間不洗澡，不換衣。第四天洗淨藥物，更換乾淨衣服，並將換下的衣服、毛巾等煮沸或燙洗消毒，被褥用陽光曝曬。一週後重複用藥一次，兩週後若無新的面板損害，表明已經治癒。患兒的家人也應同時治療。
