母乳性黃疸是能打乙肝疫苗的。
因爲母乳性黃疸的孩子肝臟並沒有問題,只是缺乏一些酶。而乙肝疫苗也不是在肝臟中起反應,它是乙肝病毒的表面抗原,進入人體內是剌激體內的免疫系統產生表面抗體,對人體的肝臟是沒有剌激的。因此,母乳性黃疸是不影響接種乙肝疫苗的。
注意:
乙肝疫苗的接種禁忌包括三項:急慢性嚴重疾病、對酵母過敏、發熱者暫緩,這裏根本沒有黃疸。世界衛生組織對預防接種禁忌的看法也明明白白寫着,“出生後黃疸史”,不應作爲接種禁忌。
特點就是母乳餵養後的間接膽紅素升高,停母乳後很快下降,再次餵母乳還可升高。分早發與晚發兩種,早發是生後3天出現,晚發是生後1周左右出現,最遲會在12周消失,也就是3個月喲。
其發生的原因目前認爲主要是因爲新生兒膽紅素代謝的腸-肝循環增加有關,由於母乳本身造成,推測主要原因有:
1、母乳中含有孕3α-20β二醇。
母乳性黃疸患兒媽媽母乳中含有孕3α-20β二醇抑制了肝臟葡萄糖醛酸轉移酶的活性。
2、母乳中不飽和脂肪酸含量高。
母乳性黃疸患兒媽媽母乳中不飽和遊離脂肪酸的含量增高,對肝臟葡萄糖醛酸轉移酶產生抑制。
3、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性高。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶的活性大大高於牛奶及配方奶,使已結合的膽紅素再分解,小腸重吸收增加,至腸-肝循環增加。β-葡萄糖醛酸苷酶在其中起主要作用。
1、黃疸不消退。在生理性黃疸期間,即出生後2天-2周發生,但不隨生理性黃疸的消失而消失。
2、黃疸程度。以輕、中度爲主,重度少見,以未結合膽紅素升高多見。
3、一般情況好。嬰兒除黃疸外完全健康,吃奶好、大小便正常、體重增長滿意、肝脾不大、肝功能正常、HBsAg陰性。
4、停母乳後黃疸迅速消退。停母乳48-72h後黃疸明顯減輕,膽紅素迅速下降爲原水平的50%左右,重新哺乳,血清膽紅素將在1-2天內回升,然後持續一段時間後緩慢下降。不停母乳膽紅素也會自行降至正常。
5、營養髮育良好,體重增加,大小便正常,大便顏色正常。
6、肝、脾不大。
7、肝功能正常,無貧血。
8、黃疸一般在出生後4-5天出現,逐漸加重,升高的膽紅素可持續10天左右,然後黃疸漸漸減輕,3-12周恢復正常水平。
面板黃染是新生兒及早期嬰兒常見的現象,對於母乳性黃疸的寶寶是否可以母乳餵養,很多人弄不太清楚:如爲早髮型母乳性黃疸的寶寶,應給寶寶少量多次餵哺母乳,但是不要給寶寶斷奶哦,注意避免錯誤地喂糖水,使哺乳次數減少,不利於乳汁的分泌,如血膽紅素超過生理性黃疸範圍即應予以干預,可繼續母乳餵養,同時進行藍光治療。
如爲晚髮型母乳性黃疸,血膽紅素<15mg/dl可繼續母乳餵養,加強監測;血膽紅素在15—20mg/dl,停母乳2—3天觀察,如黃疸下降則繼續母乳餵養,此時膽紅素可能輕度反彈1—3mg/dl,隨後繼續下降而消退;血膽紅素>20mg/dl加用光療。
增加新生兒早早期乳汁攝入量,可使新生兒體內熱量增多,降低葡萄糖醛酸苷酶活性。能促進腸蠕動,使胎糞儘早排淨。減少膽紅素腸肝循環,降低血清膽紅素水平。從而降低了新生兒病理性黃疸的患病率。並可使新生兒及時獲得營養豐富的初乳。對健康新生兒的母乳黃疸要嚴密監測和加強隨訪尤對生後2-3天即出院回家的母乳黃疸新生兒需建立必要的隨訪,以便早干預防止腦損害。
1、媽媽在懷孕期間注意飲食衛生,忌酒和辛熱之品,不可濫用藥物。
2、寶寶出生後,宜密切觀察面板黃疸情況,以便及時診斷和治療。
3、增加新生寶寶早期乳汁攝入量,可使新生兒體內熱量增多,降低葡萄糖醛酸苷酶活性。能促進腸蠕動,使胎糞儘早排淨。減少膽紅素腸肝循環,降低血清膽紅素水平從而降低了新生兒病理性黃疸的患病率。
哺乳姿勢有坐式、環抱式和臥式三種,無論哪種姿勢,正確的做法是應將寶寶的頭、軀幹和臀部保持在一條直線上,讓寶寶有正確的體位好好吃奶,既舒適又不會導致呼吸道不通暢。
母乳餵養時,寶寶的正確含接姿勢:讓其面部衝着乳房,寶寶看見媽媽的乳頭,逐漸靠近,小嘴張大,含住乳頭、乳暈,充分吸吮。母乳餵養的寶寶,建議2-3小時餵哺一次爲宜,一來可以判斷母乳是否充足,二來也可以讓寶寶一次吃個夠、養成良好的餵養習慣,而每次吃奶的量可以根據寶寶的具體情況按需餵養。
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