新生兒溶血病的原因 如何預防新生兒溶血癥

新生兒溶血病的原因 新生兒溶血病的病因爲母嬰血型不合，主要有兩種ABO血型不合和Rh血型不合，以Rh血型不合爲主。1、ABO血型不合O型血的媽媽，A型或者B型血的嬰兒，均有發生新生兒溶血病的可能，且第一胎就有可能會發生，分娩次數越多，發病率就越高，且一次比一次嚴重。2、Rh血型不合通常是Rh陰性的媽媽，Rh陽性的嬰兒容易發病。Rh血型不合的新生兒溶血與ABO血型不合新生兒溶血不同的是，Rh血型不合的新生兒溶血不會發生在第一胎，從第二胎開始發病。

如何預防新生兒溶血癥 1、應監測孕媽的抗體效價，抗體效價出現增長或起伏較大提示可能發病。2、Rh抗體效價由低升至32或以上，應檢測羊水的膽紅素值並檢查胎肺是否成熟，當胎肺成熟可考慮提前分娩。3、Rh抗體效價不斷攀升的孕媽，可以考慮血漿置換，將高效價抗體置換出，減輕胎兒溶血。4、宮內輸血，孕媽抗體效價較高，胎肺未成熟的，可考慮胎內輸血。5、Rh（D）陰性的媽媽在分娩出Rh（D）陽性的嬰兒後72h內，可以注射IgG抗Rh（D）血清製劑避免被致敏，再次妊娠29周時再次注射效果更佳。

新生兒溶血癥的治療方法 1、藥物治療激素類、酶誘導劑類、丙種球蛋白等多種藥物均被用於治療新生兒溶血病。2、藍光治療藍光能夠與膽紅素結合，形成一種水溶性的產物，然後從膽汁或尿液中排出。3、輸血治療新生兒溶血病，就是來自母體的抗體不斷破壞新生兒的紅細胞，可導致新生兒貧血，併產生膽紅素。當新生兒貧血嚴重時，了輸注紅細胞糾正貧血，改善缺氧。白蛋白類血液製劑可與結合膽紅素，預防膽紅素腦病的發生。3、換血療法

置換出新生兒血液中已經致敏的紅細胞以及血漿中的抗體，阻止進一步的溶血。