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新生兒捂熱綜合徵

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什麼是新生兒捂熱綜合徵

捂熱綜合徵又稱悶熱綜合徵、捂被綜合徵,是指母嬰同蓋一牀被,讓嬰兒睡在母親的腋下,結果形成了高熱和缺氧的環境。由於嬰兒沒有掙脫能力,時間一長,就引起了嬰兒蒙被綜合徵。當家長一覺醒來時,發現嬰兒大汗淋漓、衣服溼透、高熱、面色蒼白或土灰、呼吸不規則、面板發紅、四肢肌肉鬆弛、雙目凝視、抽搐、昏迷,甚至窒息而死。

新生兒捂熱綜合徵

症狀表現

1、在捂熱較長時間後,患兒體溫迅速升高,可達41℃-43℃,全身大汗淋漓溼透衣被,頭部散發大量熱蒸氣,面色蒼白,哭聲低弱,拒絕吃奶。

2、高熱大汗使水分大量丟失會出現脫水狀態,患兒煩躁不安、口乾、尿少、前囟及眼窩凹陷、面板彈性降低。

3、中樞神經系統受累,可出現頻繁嘔吐、尖叫、反應遲鈍、眼睛凝視、反覆抽搐或昏迷。

4、呼吸系統受累,可出現呼吸困難、呼吸節律不規則或呼吸暫停,並可見口周圍和四肢發紺。

5、心肌受累,有效迴心血量減少,引起心肌損害會出現心律失常和心功能不全。

6、捂熱過度可引起多器官、多系統功能衰竭,會出現腦水腫、心律失常、血壓降低、呼吸衰竭、腎功能衰竭,還可能形成瀰漫性血管內凝血,如果處理不及時,甚至可導致嬰兒在短時間內死亡。

新生兒捂熱綜合徵 第2張

新生兒捂熱綜合徵病因

該病主要因爲給寶寶過度保暖或捂悶過久,多見於嬰兒尤其是未滿月的新生兒,一般都發生在寒冷季節。同時,它是一種兒科急症,可導致出現機體多器官、多系統受累,必須緊急救治,而對新生兒來說,最佳搶救時間以分鐘計,一旦孩子出現吐奶、發燒等問題,必須立刻送往醫院,請醫生面診,讓醫生判斷是什麼原因。如果僅憑上網搜尋,看別人的經驗,很容易延誤治療時機。

新生兒捂熱綜合徵 第3張

護理措施

1、立即去除捂熱原因:

將寶寶移至空氣新鮮處,鬆解寶寶衣被,去除體表散熱障礙(溫水浴最佳)。同時保持寶寶合適的體溫,避免受涼。

2、呼吸支援:

給予相應濃度的氧氣吸入,提高血氧分壓,改善機體缺氧症狀,及時清除呼吸道分泌物,保持氧氣裝置和呼吸道通暢。

3、昏迷及抽搐時護理:

寶寶取仰臥位,頭偏向一側,及時清除口鼻分泌物,保持呼吸道通暢。病室保持安靜,各種護理操作要輕柔,集中進行,同時加強安全護理,防止舌咬傷等意外,抽搐時遵醫囑應用藥物控制抽搐,防止腦水腫。

4、液體療法:

也是搶教治療的一項重要措施。由於寶寶高熱大汗後使水液大量丟失,會引起脫水和酸中毒,因此必須積極補充水分,糾正酸中毒。應採用靜脈補液,補充葡萄糖、生理鹽水和碳酸氫鈉。

5、加強基礎護理:

寶寶高熱大汗甚至抽搐昏迷,須做好口腔護理、面板護理,及時更換被汗漬或尿漬浸溼的衣被,保持清潔乾燥,使寶寶舒適。

6、密切觀察病情:

密切觀察寶寶的生命體徵及心律、心率變化,觀察意識、尿量、膚色及面板彈性等變化。


新生兒捂熱綜合徵 第4張

預防措施

1、寶寶出生後儘可能單獨睡,將搖籃或小牀放置在大人牀旁邊,既便於照顧,又可避免同睡時擠壓寶寶,或不慎將衣被蓋住寶寶的頭面部。

2、寶寶房間的適宜溫度應控制在16℃-20℃,寶寶活動量大時應及時減少衣物,以避免寶寶冬季“中暑“。

3、不宜讓寶寶口含乳頭睡覺。防止因此發生口鼻被堵,或嗆咳後窒息、缺氧等嚴重不良後果。

4、不管氣候多麼寒冷,寶寶睡覺時,也應將其棉衣、棉褲脫去,至多穿1-2件內衣,蓋被應鬆軟,厚薄適度。有條件可給寶寶穿專用的睡衣,或使用專門爲寶寶保暖設計的不會益住頭部的睡袋。

5、爲寶寶增減衣被原則上以面色正常、四肢溫暖、不出汗爲宜。

6、嬰兒不宜使用電熱毯,如果使用熱水袋應遠離面板。

7、外出時不要怕寶寶太冷,將孩子包裹得太緊太厚。特別不要打蠟燭包,再捆上繩子。


新生兒捂熱綜合徵 第5張