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冬季小兒需要注意的10大面板病

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寒流襲來,家長除了注意不讓寶寶感冒、發燒、腹瀉外,還需注意病毒感染類的如水痘、麻疹、風疹、幼兒急診,細菌性的如猩紅熱,接觸性皮炎類的如尿布疹、舌舔皮炎、糠疹以及凍瘡等面板病。本站小編整理了這方面的相關資料,幫助爸爸媽媽識別這些不同的面板疾病,並做到有效預防。

冬季小兒需要注意的10大面板病

【病毒感染類】

  水痘

症狀:水痘因爲其通常在發燒24小時內就會出現面板病的四大症狀而被兒童面板科醫生稱爲 “四世同堂”——斑疹、丘疹、皰疹和結痂。疹子以軀幹爲主,呈向心性分部,四肢相對較少。多見於6個月以後的各個年齡段。冬春季發病多見。潛伏期1~2天。

專家解讀:徐志強主任表示,水痘是病毒傳染性面板疾病,因爲冬季幼兒室內活動比春夏秋三季都多,有的公共場所不通風,孩子容易透過空氣飛沫和直接接觸渠道被傳染。前段時間滬上出現不少水痘患兒,其中一部分就是在幼兒園感染的,因爲幼兒集中玩耍,一個班裏如果有一個孩子發水痘,很快就會蔓延到其他孩子,所以一旦發現病例,必須馬上隔離治療,並且對與其接觸的其他孩子進行觀察隔離,以免波及更多幼兒。目前針對水痘的有效藥物不是很多,建議家長和幼兒園提前預防,如每天通風換氣等,滬上一些幼兒園要求孩子在入園前必須注射水痘疫苗。

麻疹

症狀:和水痘不同的是,麻疹患兒一般前3天發燒,第4天才開始出皮疹,往往是從耳後開始,經由頭面部逐漸發出紅色斑丘疹和麻疹粘膜斑,最後蔓延到全身甚至手腳心。皮疹發出後,燒不退反升。

專家解讀:徐志強主任說,因爲麻疹3天症狀就像比較嚴重的感冒,除了發燒還可能有流鼻涕等,所以很多家長可能會先自行給孩子吃感冒藥,缺乏經驗的醫生可能也爲當成感冒來醫治。到第4天一般就會“真相大白”。遭遇麻疹,治療工作應該交給醫生,家長可以做的就是保持室內空氣新鮮,每日通風2次(避免患兒直接吹風以防受涼),保持20°左右室溫和一定溼度。

 風疹

症狀:風疹的臨牀症狀很像麻疹,但比麻疹輕,疹子的密度也不如麻疹高,表現有咳嗽、流涕、噴嚏、咽疼、食慾不振,耳後及枕後淋巴結常常腫大,體溫一般不太高,多爲低熱或中等度發熱。

專家解讀:風疹是由風疹病毒感染、兒童時期常見的、透過呼吸道飛沫傳播的急性傳染病。多在冬春季發病,可以在集體流行,一般潛伏期是10~21天。徐主任表示,其預防方法和麻疹類似。

  幼兒急疹

症狀:突發高熱39~40℃,持續3~5天后退熱,從身體軀幹慢慢向臉部、四肢發出全身性的玫瑰色斑丘疹,所以該病也被稱爲玫瑰疹,患兒通常不會感覺癢,疹子很快就會退去。

專家解讀:醫學教科書上說6個月到2週歲的孩子是幼兒急疹的主要患病羣體,但臨牀上8-10個月的幼兒更加高發。這是一種幼兒常見病,冬春高發,威脅性不是很大,但因爲它的初期症狀和麻疹很接近,所以容易令家長驚慌失措。兩者的區別是幼兒急疹 “疹出熱退”,而麻疹是“疹出熱升”。玫瑰疹不是威脅性很大的感染疾病,只要寶寶的精神狀況良好,一般出了疹子後就沒什麼問題了。不過,發高燒可能會造成少數嬰兒出現熱痙攣,所以需要準備退燒藥物。

 【細菌類】

猩紅熱

症狀:患兒會有發熱、咽痛症狀,起病一天內全身面板會出現瀰漫充血,並且出現針尖大小的鮮紅色皮疹,疹子和疹子之間都是紅色充血面板,疹子會於頸、胸、軀幹、四肢依次出現,一兩天就會遍佈全身達到高峯。小患者會出現“楊梅舌”和“柏氏線”,這種病在2—8歲的孩子中相對較多見。

專家解讀:徐志強主任說,因爲猩紅熱與感冒都是冬春季常見病,早期症狀又很相似,所以容易混淆。但猩紅熱發病後,咽部明顯紅腫疼痛,一晝夜內出現典型皮疹,舌鮮紅無苔如楊梅,這些症狀與感冒有明顯不同。另外,因爲猩紅熱可能引起扁桃體炎、丹毒、風溼熱、心內膜炎等,所以需要治療徹底。

 【接觸性皮炎類】

尿布疹皮炎

症狀:大部分寶寶都得過尿布疹皮炎,所以當家長髮現寶寶小屁屁出現紅腫,有時還伴有粉紅色小包時,也不要太自責。除了沒有及時更換尿布、尿不溼外,如果尿布沒洗乾淨,上面的洗滌劑、柔順劑也可能刺激寶寶面板,造成尿布疹。

專家解讀:徐主任說,無論使用傳統棉尿布還是新式紙尿褲,冬天的嬰幼兒都會穿上好幾條褲子,這就創造了最容易滋生尿布疹的不透氣環境。所以家長一定要及時觀察寶寶的大小便,一旦有“狀況”,應該立即用溫水把小屁屁洗乾淨,但不要用香皂洗,而應該使用無刺激的嬰幼兒專用清潔用品,洗完之後在空調房內稍微晾一下小屁屁,並且塗上不含刺激物的溫和護膚品。此外,儘量給寶寶勤換尿布,保持小屁股通氣乾燥。

舌舔皮炎

症狀:不少家長髮現,到了冬天,孩子嘴脣周圍一圈常常出現紅色的小斑疹、小丘疹,而且面板還有皸裂,有時有細小的脫屑。仔細觀察後他們才明白,這是孩子用舌頭舔嘴脣和脣邊的面板導致的結果。

專家解讀:冬天體內缺水,嘴脣往往乾裂,少數大人也會經常用舌頭舔舐嘴脣,而孩子則可能舔舐的範圍更大,所以造成脣周圍的面板因爲被唾液反覆浸漬而引起炎症。徐志強主任說,預防舌舔皮炎,首先要多喝水;其次,要多吃新鮮的水果和蔬菜,補充維生素;再次,當孩子要舔舐口脣時,儘量轉移其注意力,逐漸改變其壞習慣;另外,也可以購買含維生素E等滋潤成分的兒童潤脣膏,還有一種方法,寶寶吃魚肝油時,嘴脣上“揩點油”。

嬰幼兒溼疹

病例:嬰幼兒溼疹俗稱“奶癬”,雖然四季都有,但冬季更加常見,屬於過敏性疾病。寶寶的臉上會出現小紅點,嚴重時軀幹四肢也有。

專家解讀:上海兒童醫學中心面板科專家表示,通常情況下,如果溼疹症狀較輕,可以不用藥,慢慢自愈。一般說來,不要給寶寶吃魚蝦等動物蛋白成分高的食物。家長不要用鹼性肥皂給寶寶洗患處,也不要用過燙的水洗,不要塗化妝品或任何油脂。患溼疹的寶寶不能太熱太捂。

凍瘡

症狀:寶寶手背、耳背又紅又腫,像個小饅頭,伴有紅斑和皸裂,寶寶拼命抓撓,因爲有瘙癢、灼熱、疼痛的感覺,抓得厲害會出現潰爛。天氣轉曖後可自愈,但來年會復發。

專家解讀:嬰幼兒的面板薄,比成人更容易散熱,防禦能力較弱,寶寶局部血管容易發生收縮,導致局部組織出現缺氧損傷,所以相比成人更加容易被凍傷,造成凍瘡。如果能夠加強運動,促進寶寶的末梢血液循環,注意恰當保暖和手足乾燥,並多吃高熱量和維生素豐富的食物。

手腳和耳朵往往是是最容易發生凍傷的地方,一方面因爲手足位於血液循環末端,血循環較差、供血量少,再加上寶寶面板較薄,防禦能力不強,所以手足方面一定要採取一些防凍措施。特別要提醒的是,衣服褲子不要太緊,否則不利於血液循環。

白色糠疹

症狀:也叫單純性糠疹,會導致患兒臉上出現白色斑塊。目前爲止病因不明,多見於兒童及十幾歲的青少年,但以冬、春季較爲明顯。

專家解讀:中醫往往對該病的診斷是患兒體內有蛔蟲,而西醫更常把這一疾病歸因爲缺少維生素B和鋅有關,治療的方法根據患者實際情況因人而異。