一般來說疼痛程度及持續時間都會較輕較短;而對於那些“補生二胎”相對高齡的孕媽咪,孕育二胎就會有一定風險了。這個問題的答案,其實要視孕媽咪的自身條件而定。單以年齡而論,年輕的二胎孕媽咪,合併症、併發症相對較少,精力充沛,產道鬆弛,產程會相對較快。
“ 頭胎和二胎 哪個更痛? ” 對於這個問題的回答,首先要補充2個功課:1分娩痛,有多痛? 程度 大多數初產婦和經產婦在陰道分娩時都會感到不同程度的疼痛。大約有50%的產婦分娩時感到劇烈疼痛,認爲難以忍受;35%的產婦感到中等程度的疼痛,認爲可以耐受;僅15%的產婦分娩時有輕微疼痛感覺。
部位 對46位產婦進行了研究,結果表明,46位產婦全部腹部疼痛,其中44位(96%)在子宮收縮時最痛,而31位(74%)疼痛部位在後背下位,19位(41%)只有在宮縮時才感到背痛。
2爲什麼會痛? 分娩痛時生理性疼痛,有別於其他病理性疼痛。它的特點是隨着子宮收縮開始而疼痛開始並逐漸加劇,而隨着分娩完成而疼痛自行緩解。
第一產程 疼痛主要來自子宮收縮和宮頸以及子宮下段的擴張。特點爲範圍彌散不定,疼痛部位不確切。隨着產程的進展,疼痛明顯加劇,在宮頸擴張到7~8cm時最爲劇烈。
第二產程 來自宮頸擴張的疼痛逐漸減輕而代之以不自主的排便感,宮縮時先露部緊緊壓迫骨盆底部組織,產生反射性的肛提肌收縮和肛提肌、會陰拉長及陰道擴張產生疼痛,此時的疼痛往往被強烈的排便感所掩蓋。形成“軀體痛”。特點爲疼痛部位確切,集中在陰道、直腸、會陰,性質如刀割樣銳痛。
第三產程 子宮容積縮小,宮內壓下降,會陰部牽拉消失,產婦感到突然鬆解,產痛明顯減輕。初產婦產道較緊,宮口擴張困難,致產痛的因素增加,產程時間較長,疼痛程度會增加,疼痛時間也會延長。![二胎比頭胎好生,是真的嗎? 二胎比頭胎好生,是真的嗎?](https://i3.yuyingka.com/69f59565d7/61fe9474d52500/23a7c636906e566f/23a4c3399661516a372911e3ba84690956ccef5dcaf19f3a435c6b8b9b457706.jpg)
“ 哪個更痛? 結論有點複雜 ”
1、產程越長越痛 初產婦,由於產道較緊,宮口擴張相對困難,致產痛的因素增加,另外產程時間較長,疼痛程度會增加,疼痛時間也會延長。經產婦宮口鬆弛,宮口擴張相對容易,致產痛因素減少,產程時間相對縮短,疼痛時間也會縮短。
2、疼痛比率有所不同 研究表明:22%的初產婦和11%的經產婦可達到“痛不欲生”的地步,38%的初產婦和35%的經產婦感到非常嚴重的疼痛;30%的初產婦和經產婦均感到嚴重的疼痛;10%的初產婦和24%的經產婦分娩時經歷輕度或中度程度的疼痛。
3、胎兒體重等特殊情況 如經產婦頭胎孕育胎兒體重較輕,二胎妊娠胎兒,體重較重,產程中會出現頭盆不稱的情況,致使疼痛加重。但高齡產婦,無論經產還是初產,由於組織彈性較差,宮口擴張減慢,體力、精力下降,對疼痛耐受下降,會導致疼痛加重。
4、越放鬆越不痛 產婦分娩時的心理狀態、對分娩方式選擇的態度和情緒均影響着分娩痛的程度;產時的恐懼、憂慮和擔心均可增加產痛程度並影響產痛行爲。因此,有丈夫或其他親人的陪伴分娩,可有效緩解產痛。![二胎比頭胎好生,是真的嗎? 第2張 二胎比頭胎好生,是真的嗎? 第2張](https://i1.yuyingka.com/69f59565d7/61fe9474d52500/23a7c636906e566f/75a5c4669360033c332a12e5ea853c0c54cee80891f19e6c4f5939d69e4e7056.jpg)
“ 二胎分娩最常見的 3種風險 ”
1、急產 對於年輕的二胎孕媽咪,和頭胎妊娠時間相距較近,無妊娠合併症、併發症者,倒要注意急產情況的發生。因爲這樣的孕媽咪組織彈性較好,產道較鬆弛,產程可能會較快,甚至發生急產,易致胎兒院外分娩、墜傷、產道撕裂等,因此一旦有產兆,要及時到醫院就診。
2、分娩方式的選擇 對於第一胎爲剖宮產者,要在妊娠晚期,擇時由醫師評估決定分娩方式,如選擇再次剖宮產,要擇時住院準備手術,如選擇陰道試產,也要了解相關風險及注意事項。另外孕期要注意是否有前置胎盤、胎盤植入等情況。
3、高齡導致的高危因素 對一些高齡孕媽咪,尤其是35歲之後妊娠,胎兒染色體異常機率是1/178,流產的機率是1/200。妊娠期合併症、併發症增加,易患妊娠高血壓、先兆子癇、糖尿病等疾病。因高齡生育,孕媽咪關節韌帶組織彈性差,子宮易出現宮縮乏力導致難產;易發生產後感染及產後貧血。因此,孕期一定要進行產前診斷,加強孕期監測,及時發現異常,及時處理。千萬不要認爲自己第一胎一切安好,第二胎就一定平順,忽視必要的檢查及治療處理,會造成不良後果。
立馬幫你減痛 ” 目前,許多醫院開展了各種類型的分娩鎮痛。*非藥物性鎮痛(包括心理療法、分娩減痛儀物理鎮痛、自由體位等方法,能不同程度減輕疼痛);*藥物性鎮痛(吸入性鎮痛);*局部神經阻滯法;*椎管內神經阻滯法。椎管內神經阻滯法效果較爲肯定。實施這些方法,極大減輕了孕媽咪分娩時的痛苦,能降低一定比例的剖宮產率,也利於母嬰安全。