哺乳疼痛乳頭反覆破裂怎麼回事？很多媽媽把哺乳失敗歸咎於自己的奶量不足。因爲奶量不足所以哺乳疼痛，所以寶寶好像總是在吃也吃不飽。睡一會就餓哭，體重也長的差。須不知，有時候原因可能僅僅是寶寶口腔裏的一點點小問題。那就是舌繫帶或者上脣繫帶偏短。
舌繫帶
舌繫帶就是舌頭下面那根薄薄的筋膜，舌繫帶短的類型可以按下圖分爲4類。
其中1型，2型非常明顯。泌乳顧問或者家長一般也能判斷出來。而3型，4型就比較隱蔽，需要專業的口腔科醫生來診斷。
簡易判斷
一是直接看舌頭的外觀。而是聽吃奶的聲音，舌繫帶短的寶寶吃奶會發出嘖嘖的聲音。三是看吞嚥，舌繫帶短的寶寶吃奶時乳汁常從嘴角流出，或者容易嗆奶（特別是用奶瓶也嗆奶的）。如果三點都有，舌繫帶偏短的可能性就比較高了。
舌繫帶對母乳餵養的影響
就母乳餵養來說舌繫帶過短會導致哺乳疼痛，甚至乳頭反覆皸裂。而且寶寶吃奶的效率也差，有的寶寶看上去吃了45分鐘甚至更長，其實都是無效的吸吮。或者有的寶寶因爲舌頭的活動受限吃幾分鐘就累得睡着了，過了十分鐘二十分鐘又餓醒。他們的體重增長也會不理想。而媽媽往往想到的是自己泌乳不足，所以用配方奶補充。導致母乳餵養失敗。
需要干預嗎？
雖然舌繫帶手術是一個很小的手術，對於新生兒或者較小嬰兒來說手術後馬上就可以吃奶，也不是很疼。然而考慮到大部分家長的心情，也有部分嬰兒隨着年齡的增長，舌頭更長後舌繫帶的問題變得不明顯。所以心寶媽媽遇到這樣的問題，一般會優先考慮協助媽媽嘗試不同的哺乳姿勢，看看能不能用姿勢來彌補舌頭的不足。經過大量的實踐，我發現以下這兩個姿勢較有可能改善哺乳情況。
橄欖球式
半躺式
如果調整姿勢無法改善的時候，還是建議做下手術。尤其是新生兒來說，出血量幾乎很少，也不會有太大的疼痛。即便嬰兒時期吃奶不影響，等孩子大了發現有咀嚼吞嚥有困難，吐詞不清等情況，仍然建議由口腔科醫生再次評估。
脣繫帶
這裏主要說的是上脣繫帶，就是翻開嘴脣後看到的筋膜。
對於脣繫帶我們關注得較少，脣繫帶過短一般是影響嘴脣外翻，導致寶寶無法很好的吸附在乳暈上，將來也會影響門牙的排列（門牙縫會比較大）。
通常情況下脣繫帶短不如舌繫帶短對母乳的影響明顯，如果你總覺得寶寶含乳怪怪的，好像漏氣，可以在寶寶含住乳暈後用手指協助調整上嘴脣的外翻。
脣繫帶短同樣可以透過手術來解決。
泌乳顧問可以做的事
泌乳顧問需要當面檢視寶寶的口腔情況，含乳吃奶情況，判斷媽媽的泌乳情況。在調整姿勢無法改善哺乳感受，和吃奶效率時，提示轉介到專科醫院就診。
