宮腔積液嚴重與否要看患者宮腔積液的病因。
由於炎症引起的宮腔積液，如子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔腹膜炎等可引起分泌物增多，腹痛伴發熱等臨牀症狀，急性感染期需要抗炎治療;宮腔的手術操作史，比如人工流產術、清宮術、診斷性刮宮等宮腔操作術後，由於宮頸管粘連或堵塞造成宮腔的組織排出不暢，也會造成宮腔的積液，繼而造成下腹墜痛以及感染。
另外由於子宮內膜病變也會引起宮腔積液。需要進行相關檢查，選擇合適治療方式。
宮腔積液多久消失要看患者到底是生理性積液還是病理性積液。
宮腔積液原因較多，根據不同原因，積液消除的時間有所不同。女性經期剝脫的子宮內膜出現積血，具體幾天排乾淨，需根據女性月經出血時間確定，大部分爲3-7天。而病理性宮腔積液形成主要原因有子宮內膜炎，及子宮頸管粘連、堵塞、生殖器畸形等。不同病因積液，臨牀處理方法不同，消除時間不同。對於宮腔操作導致宮腔積血，透過積極對症治療後大部分1-2周即可消除。而炎性積液造成的宮腔積液，透過給予抗炎治療，部分患者2-4周即可消除。
因此，對於宮腔積液患者，建議到專業醫院就診，由醫生判斷相關病因，按照醫囑進行積極治療。
一般來說不同的情況吃的藥也是些微不一樣的，以下有四種情況：
第一、如果是月經以後有少量的宮腔積液，如果同時不合並有腹痛或者月經期延長，可以透過適度的運動，適當時口服一點桂枝茯苓膠囊等藥物，還可以幫助宮腔積液的吸收。
第二、在一些宮腔手術後，在該來月經的時候出現有宮腔積液而表現爲腹痛，陰道出血比較少，也就是可能的宮腔粘連所引起的，這個時候如果腹痛比較嚴重，宮腔積液比較多，建議要行宮頸擴張術，這樣有利於經血排出和宮腔積液緩解，必要時可能還要行宮腔粘連的鬆解術，術後同時要口服抗生素，常用的是第三代或第二代頭孢抗生素加上甲硝唑或者阿奇黴素加上甲硝唑進行治療;
第三、對於在排卵期或者排卵以後有少量的宮腔積液的患者，建議如果沒有特殊的症狀，比如腹痛，甚至發熱，沒有這些症狀的時候，可以增加一些運動量，比如跳繩或者口服桂枝茯苓膠囊這樣的藥物促進對積液的吸收;
第四、對於老年人來說，尤其是活動比較少的，70-80歲的老年人，如果同時合併有抵抗力低下或者有基礎疾病，比如腫瘤，其它器官的惡性腫瘤等，一定要注意因爲有可能引起盆腔炎，甚至導致急腹症等問題，所以要趁早進行治療，一般是抗生素和中成藥同時進行，常用的藥物有金剛藤膠囊、桂枝茯苓膠囊或者婦科千金片，同時加上第三代或第二代頭孢，進行抗生素的口服治療，一般來說聯用7-10天即可，一定要注意隨訪觀察，以免炎症加重，因爲老年人抵抗力低，炎症可能會擴散到腹腔，引起腹膜炎比較嚴重的併發症。
