在婦科超聲檢查時，常常報告中會描述“盆腔積液”。很多女性都會非常的擔心，自己是不是患了盆腔炎。也常會聽到一些患者說因體檢發現盆腔積液就以爲自己患了盆腔炎而在院外治療了很久積液仍未消，反而引起了其他疾病。
在婦科超聲檢查時，常常報告中會描述“盆腔積液”。很多女性都會非常的擔心，自己是不是患了盆腔炎。也常會聽到一些患者說因體檢發現盆腔積液就以爲自己患了盆腔炎而在院外治療了很久積液仍未消，反而引起了其他疾病。
盆腔積液就是盆腔炎嗎？
盆腔是腹腔最低的部位，直腸子宮陷凹則是女性盆腔的最低谷，當盆腔內有積液時最容易積聚於此，是超聲檢查發現盆腔積液的常見部位。
曲靖婦產醫院專家介紹盆腔積液一般分爲兩種，一種是生理性盆腔積液，另一種是病理性盆腔積液。
生理性的盆腔積液
生理性盆腔積液多見於：
（1）排卵期間，卵巢排卵破口的少量血液和卵泡液排出，集聚於直腸子宮陷凹形成少量盆腔積液。
（2）月經剛剛結束時，因爲女性的月經血會出現“經血倒流”的現象，宮腔內的月經血量多時，會沿着輸卵管“倒灌”進盆腔，約95%的女性會發生這種情況。如果盆腔的免疫功能及時對倒流的經血進行“清除”，則盆腔內平安無事。
生理性盆腔積液往往不會誘發患者的不適感，最多出現一些腹脹和盆腔墜脹感。這類積液可自然消失,無需治療。
盆腔積液中還有一部分爲病理性積液，急慢性盆腔炎症是最常見的病因，多伴有雙側或單側的下腹痛，腰骶部疼痛，腰痠下墜,下腹漲痛，墜痛，腰痠等症狀。
02盆腔子宮內膜異位症子宮內膜異位症病竈是一種內膜異位導致的腹膜炎性反應，異位的病竈增生出血，刺激腹膜滲出炎性液體，常常表現爲盆腔積液，並持續存在。伴有痛經、性交痛、婦科檢查時骶韌帶觸痛或結節等體徵。50%者伴有不孕。
結核性腹膜炎其實也是一種盆腔炎症。結核菌感染的生殖器官，出現滲出、纖維化、乾酪樣壞死等病理改變。有時積液量可以很大。伴有全身乏力不適、低熱、下腹脹痛、附件包塊等表現。
04卵巢或輸卵管腫瘤在極少見的情況下，不明原因的大量盆腔積液，常常沒有症狀，有時伴有乏力、消瘦、附件包塊的表現，排除盆腔各種炎症和子宮內膜異位症等情況後，要警惕卵巢和輸卵管惡性腫瘤的可能。有一種良性的卵巢纖維瘤，會伴有胸腹腔積液，又稱“麥格綜合徵”。
05其它藥物促排卵期間的卵巢過度刺激也會造成盆腔積液；與年齡有關的特發性少量盆腔積液。
盆腔炎的診斷標準
盆腔炎的輕者無症狀或症狀輕微，常見症狀爲下腹痛、陰道分泌物增多，腹痛爲持續性，活動或性交後加重。若病情嚴重可出現發熱甚至高熱、寒戰、頭痛、食慾缺乏。
最低診斷標準爲在性活躍的年輕女性或者具有性傳播疾病的高危人羣，若出現下腹痛，並可排除其他引起下腹痛的原因，婦科檢查符合最低診斷標準（宮頸舉痛、子宮或者附件區有壓痛），即可給予經驗型抗生素治療。
此外還有附加標準和特異標準。其中的特異標準中提到：陰道超聲或磁共振檢查顯示輸卵管增粗，輸卵管積液，伴或不伴有盆腔積液。
可見，盆腔炎的診斷標準裏盆腔積液不是必備的條件。
綜上所述，盆腔積液不是盆腔炎的標誌，如果做超聲的您發現了盆腔積液，不必恐慌，回顧一下自己最近是不是排卵後期、有沒有做過手術？如果回答是否定的或者有不舒服的表現，就去醫生那裏，結合病史和查體，找到盆腔積液的原因，對症處理很必要。非病理性的盆腔積液不用處理，靜觀其變就好。
