早產兒指胎齡未滿37周的嬰兒。胎齡小樣兒指出生體重與該胎齡應有體重相比,低於平均值二個標準差以下或比應有平均體重低20%以下的嬰兒。如在孕37周後體重不足2500克時也爲胎齡小樣兒,但一般稱之爲足月低體重兒。
早產兒由於組織器官發育不成熟,功能不全,生活能力差,抵抗力低,因此要加強對早產兒的護理。早產品兒出院回家後,首先要保溫。早產兒居住的室溫一般應保持在24~26度,溼度保持在55%~65%。其次,由於早產兒免疫功能低下,易感染,因此要積極預防感染。家中有呼吸道、面板、消化道感染者不要進入早產兒的房間,以防交叉感染。
母乳餵養早產兒,新生媽媽需做什麼準備?
母乳餵養對所有新生寶寶都非常有益。不過,如果你的寶寶是早產兒,母乳餵養就更加重要了。這是因爲你的身體會自動下奶,這種奶是爲餵養早產寶寶特別設計的,含有更多的熱量、維生素和蛋白質。不僅如此,母乳中含有能幫助寶寶抗感染的活細胞,這對早產寶寶尤爲重要。
至於你的寶寶是否準備好直接從你的乳房吸吮乳汁了,則要取決於寶寶的胎齡和整體健康情況。在很多醫院,如果寶寶出生時間提前很多,醫生通常開始都是透過一根鼻胃管把擠出來的母乳餵給他(也叫“管飼法”)。如果寶寶發育得太不成熟,無法直接從乳房或奶瓶吸奶,這種做法是爲了確保寶寶儘可能獲得更多營養。
你要多諮詢負責護理你的寶寶的醫護人員,和他們密切合作,把你擠出來的母乳餵給寶寶。很多早產寶寶只是不能在醫院裏一開始就進行母乳餵養,要等到他們透過母乳餵養或配方奶餵養開始增重後,才能出院。
一旦寶寶能直接吃你的母乳後,你就要準備好頻繁地給他餵奶了。不過,在接近預產期之前,早產寶寶每次吃奶可能都吃不太多。因此,你要在喂完奶後,再擠奶,這樣既能讓你繼續下奶,也能保證寶寶一有額外的需要,就有奶吃。你可能也需要利用不同的餵奶姿勢給寶寶餵奶。當你剛剛開始母乳餵養時,護理你的醫護人員和月嫂也許能夠爲你提供幫助。
母乳餵養早產寶寶,新生媽媽可能會面臨哪些挑戰?
1、如果你的寶寶出生時發育得太不成熟,不能馬上開始吸吮母乳,那你面對的第一個挑戰,就是催奶和保持泌乳量。最有效、也最方便的方法是使用吸奶器。市面上的吸奶器種類繁多,建議你選擇一款由正規廠家生產並且吸力和質地都適合自己的吸奶器。如果你還不會用,讓護士或月嫂告訴你該怎麼做。
2、一旦寶寶能直接從你的乳房吸吮乳汁了,讓他學會如何含住乳頭和吮吸,也會比較困難。在孕32周左右之前,也就是足月的前8周,大多數寶寶的吮吸-吞嚥-呼吸反射都沒有發育好,而這對他們吃奶非常關鍵。如果你習慣了給寶寶補充其他食品,弄清寶寶只吃母乳是否吃飽了也是個問題。
3、照顧早產寶寶的常規方法是,儘量避免寶寶哭鬧,因爲哭鬧會浪費寶寶的精力,而這些寶貴的精力最好是用在成長髮育上。當然了,如果你不能等寶寶用哭來告訴你他餓了或不舒服了,照顧起他來也會更困難。你得學會預判寶寶什麼時候餓,而這需要時間。
新生媽媽如何解決上述這些母乳餵養早產寶寶的問題?
1、開始的時候,你要慢慢習慣寶寶給你的暗示。要想讓寶寶少哭鬧,最大限度地吃東西,你必須搞清楚寶寶什麼時候餓了,下一次他會什麼時候想吃奶。由於早產寶寶想要吃奶時,動靜都比足月的寶寶要小,所以,搞清這些也不容易。與大多數寶寶扯着嗓子哭不同,不睡覺可能是他餓了的唯一提示。
2、你餵奶後還要繼續擠奶,以確保一直有奶。你可以考慮買一臺精確的電子秤,在寶寶吃奶前後分別稱一稱,好知道他吃進去了多少奶。
3、至少要每隔3小時左右給寶寶喂一次奶,每24小時大約喂8次。當然,你也要靈活處理,如果寶寶吃完奶2個小時好像就餓了,就一定要再喂他。另外,把他叫醒餵奶也沒問題。事實上,打斷寶寶的小睡,也許還能刺激他的吸吮本能。
4、早產寶寶的生活基本就是吃和睡。他不吃的時候,你就要考慮怎麼能讓他吃。比如,你可以把他的襁褓開啟,甚至脫掉他的衣服,刺激他尋求舒適感,這時,他通常會找奶吃。
母乳餵養早產寶寶,從哪兒能得到更多幫助?
當你還在醫院裏的時候,要儘可能把你能想到的問題,都向兒科醫生和護理人員問清楚。出院後,除了看看你居住的社區附近有沒有母乳餵養的顧問外,你也可以到寶寶中心的早產寶寶欄目和社區論壇的寶寶護理板塊,閱讀有關餵養早產寶寶的更多內容,與其他早產寶寶的爸爸、媽媽交流和分享心得。