今天帶各位寶媽奶爸深入認識一下寶寶的各種大便,讓寶媽奶爸心裏有個數,能根據寶寶大便的顏色、形狀等應對各種情況。
五種正常大便
一,胎便(墨綠色、無臭味、粘稠狀)
新生兒出生6~12個小時後會拉出墨綠色的胎便,一天3~5次,持續2到3天。
出生後24小時內若無排便,需及時向醫生反應,排除消化道疾病或是無肛門的情況。
二,過渡期大便(黃綠色)
新生兒剛開始未吃東西,拉的是胎便,餵奶後逐漸拉出過渡便。所以,餵奶開始時間以及攝入奶量直接影響過度便的出現和持續的時間。
三,母乳餵養大便(金黃色、軟糊狀)
大部分母乳餵養的寶寶不會有硬便,較稀,也不會有明顯的臭味,有時帶酸味,多呈金黃色,偶爾是綠色,沒有泡沫,母乳餵養排便次數較多。一天2~5次或7~8次都屬正常現象。
如果寶寶大便較稀,次數較多,但是寶寶精神良好,吃奶正常,體重身高增長正常,沒有排便困難,沒有腹痛脹氣,就不用擔心。
四,奶粉餵養大便(土黃色,硬膏狀)
奶粉餵養的寶寶大便比母乳餵養的大便次數少,也要乾燥粗糙硬一些,每天1到2次,略帶酸臭味。
如果奶粉中含鐵較高,寶寶吸收不全就會導致大便黃中帶綠或青綠色。
五,吃輔食的大便(顏色偏暗,接近成人)
寶寶添加輔食後大便顏色呈棕色或深棕色,比花生醬稠,但仍是糊狀。
注意:如果寶寶蔬菜水果吃的多,大便會蓬鬆,如果魚肉奶蛋吃的多,大便會比較臭。
十二種異常大便
一,粘液便
粘液是腸道黏膜分泌的,具有防止異物入侵、潤滑腸道,便於大便排泄的作用。正常大便中也有粘液,只不過量少,所以肉眼不容易看見,只有粘液大量分泌時大便中才看得見。
粘液便成因:
1,腸道被大量細菌入侵,腸粘膜損壞,爲了把壞東西衝走,分泌大量的粘液,並和細菌一起衝到大便中,形成粘液便。
2,黏膜受損產生炎症,分泌粘液,隨着炎症的發展,粘液會大量脫落到大便中。
3,腸道有潰瘍性結腸炎,產生大量粘液,且潰瘍處會流血、排膿,導致膿血便、粘液便。
4,寶寶便祕時,爲了利於硬便排出,腸道會分泌粘液或者便便太硬,排出時把粘液一起刮出體外,所以便祕時也可以看到粘液。
注意:前面三種情況都表明腸道有嚴重疾病,需及時就醫。但寶寶雖有粘液便,但是次數較少,寶寶的飲食、精神等都正常時,可不用急着去醫院,因爲寶寶自身可以進行調節。
二,血絲便(紅色、黑褐色、裏面含血絲、血塊或血黏膜)
1,大便變稀,粘液較多,有血絲,且寶寶排便哭,可以考慮是細菌性痢疾或其他病菌引起的感染性腹瀉。
2,大便顏色暗紅(如赤豆湯),且伴有惡臭味,有可能是出血性壞死性腸炎。
3,大便果醬色,寶寶不讓碰肚子,有可能是腸套疊,套疊處會摸到如香腸長度和大小的腸子,不要摸或揉肚子,以免套的越來越厲害,應抓緊就醫,因爲長時間的話會出現出血性壞死,只能把腸子截掉處理。
4,大便柏油色,是上消化道出血引起的。
5,大便鮮紅色,說明直腸或肛門有問題。
總之,不管是大人還是小孩,血便都是不能忽視的,要抓緊就醫。
但去就醫之前家長要進行一個自查,判斷是不是真的是血便。
比如:寶寶如果服用大量的鐵劑或含鐵量高的食品(動物肝臟、血等),會引起假性血便或者寶寶吃的紅色食物(火龍果、米莧等)後拉出的大便也是紅紅的。
三,陶土色大便(近白色)
因爲綠色的膽汁在腸道內會分解成膽黃素、膽紅素,膽綠素等,所以大便是帶顏色的。但是如果膽道出現問題,膽汁排不出來,大便就沒有顏色,就會出現陶土色大便,還有一種情況是孩子出現病理性黃疸時大便也是陶土色的,不管哪種情況,都要及時就醫。
四,蛋花水樣大便
大便中水分多,成蛋花樣,提示可能是腹瀉,腹瀉一般次數較多,但要注意多次排出成形的大便,不是腹瀉,母乳餵養的寶寶大便比較稀,不成形,也不是腹瀉哦。好漢抵不過三泡稀,如果真的是腹瀉,寶寶精神狀態肯定不好。
如果寶寶發生持續性腹瀉,可以考慮寶寶是不是乳糖不耐受,因爲某些寶寶腸粘膜發育不成熟,乳糖酶活性低,就會表現出乳糖不耐受,這種情況可以在餵奶前添加乳糖酶。
少部分寶寶在出生後無法產生乳糖酶或乳糖酶活性嚴重不足,稱爲原發性乳糖不耐受,這種情況就不能吃母乳或普通配方奶,必須吃不含乳糖的奶粉。
如果配方奶的寶寶出現腹瀉,可能是對奶粉過敏,可以換成深度水解的奶粉或不含乳糖的奶粉。
五,奶瓣大便
所謂奶瓣就是大便中的顆粒物質,是奶中的酪蛋白遇到胃酸以後的凝結物,奶瓣進入腸胃之中未被完全吸收,就會跟着大便排出來。寶寶腸道發育不完善或吃的太多,消化吸收不了就會形成奶瓣,這都屬於正常現象,胎便排完到3個月之前奶瓣便便就多。因爲配方奶和牛奶中的酪蛋白比母乳多,所以吃配方奶的寶寶奶瓣便多。如果寶寶大便中一直有奶瓣,但是各方面發育正常,可持續觀察,但如果生長髮育落後,可能提示寶寶消化功能有所損傷,需及時帶寶寶去醫院檢查。
六,泡沫便
泡沫便說明大便中有氣體,而氣體是未被吸收的糖在大腸裏發酵而成。
所以,泡沫便形成的原因一般如下:
1,媽媽攝入含糖量過高的食物,導致乳汁中含糖量過高
2,媽媽換邊太勤或者奶水太多,導致寶寶攝入前奶太多(前奶含糖量比後奶多)
3,乳糖不耐受,沒有乳糖酶分解乳糖。
如果寶寶僅有幾次,不用太擔心,讓寶寶身體自行調節即可。
但如果寶寶便中不僅有泡沫,還呈水樣,說明寶寶腹瀉嚴重,需要服用乳糖酶。也有可能預示寶寶出現一些感染性疾病,需要就醫確診。
泡沫便的主要對策一般是調整飲食結構,寶媽或寶寶減少和停止攝入含糖量過高的食物:
1,未添加輔食的母乳餵養寶寶,出現黃色泡沫便,寶媽要減少攝糖量。
2,添加輔食的寶寶出現棕色泡沫便,說明輔食中澱粉類食物較多,比如攝入過多的米糊、麪粉、麪條、饅頭等。
七,綠便
綠便原因如下:
1,綠色的膽汁經過腸道時,與腸道內的細菌發生化學反應變成黃色,小月齡的寶寶因爲腸道比較短,細菌較少,膽汁未轉化完成就排出體外,所以兩個月內的寶寶排出綠便、黃綠色便屬於生理現象。
2,大便排的比較快,有腸脹氣、肚子着涼、飢餓等造成腸蠕動加快,大便中的膽汁未來得及被腸道細菌處理就被排出,所以形成綠便。
3,母乳餵養時大便多呈酸性,在一定環境下腸道菌羣能氧化成膽紅素變成膽綠素,因此有時是綠便。
4,寶寶吃的太快或寶媽交替乳房太快,是寶寶吸入較多的前奶,前奶乳糖過多,超過腸道消化能力,太多糖分到直腸發酵,形成綠便。
5,寶寶攝取了大量鐵劑,如果是奶粉寶寶,因爲奶粉中含鐵量高,寶寶吸收不了就以綠便排出。
6,寶寶吃綠葉菜過多,超過寶寶吸收能力,綠葉素被排出形成綠便。
八,黃油狀便
便上有油,說明脂肪含量過多,,透過控制飲食即可。
1,母乳餵養的寶寶,說明寶媽脂肪攝入過多,應減少食用脂肪含量高的食物。
2,人工餵養的寶寶,需增加糖分或暫時服用低脂奶。
九,大便發臭
說明寶寶蛋白質攝入過多,減少蛋白質攝入量即可。
十,水便分離
湯樣,次數多,水便分離是病態的表現,多見於腸炎、秋季腹瀉等一些疾病,會使寶寶丟失大量水分和電解質,或電解質紊亂,寶寶脫水,應及時就醫。
十一,豆腐渣便
大便較稀,黃綠色,有粘液,有時呈豆腐渣樣,可能是黴菌性腸炎,同時也可能患有鵝口瘡,應及時就醫。
十二,便祕
大便較乾燥,排便困難,呈顆粒狀。
因爲寶寶有攢肚的現象,所以便祕不能用天數來判斷,一般根據大便的形狀來判斷,如三天拉一次大便,但大便是軟且成型,則不屬於便祕,如一天一次,但大便呈顆粒狀,有可能是便祕。
預防對策:
1,母乳餵養的寶寶,寶媽不宜吃油膩辛辣的食物。
2,奶粉餵養的寶寶,在兩餐之間適當多喂些白開水,或順時針揉肚子,促進寶寶腸胃蠕動,或者選擇含低聚糖的奶粉。
3,添加輔食的寶寶,多吃菜泥、果泥、菜水等高纖維食物,促進寶寶消化。
最後,寶寶的大便異常很多並不是身體疾病的問題,而是寶寶自身消化系統未發育完善所致,不管寶寶是不是理想的黃金便便,都要結合寶寶的飲食、身高體重、精神狀況等各方面初步來判斷寶寶是不是生病了,其實作爲寶媽,對孩子的身體狀況是很敏感的,如果實在擔心,就抱孩子去醫院檢查一下。