寶貝發燒的時候最怕什麼？
估計很多粑粑麻麻都會想，當然是怕燒高了抽筋！
單純因爲發燒引起的驚厥（並沒有神經系統感染或者其他引起驚厥的疾病），臨牀上叫做熱性驚厥。哪些寶寶容易出現熱性驚厥，寶寶驚厥以後怎麼處理，如何預防？
今天一起聊聊這方面的問題。
關於熱性驚厥，家長需要知道的事
認識熱性驚厥
熱性驚厥是兒童時期常見的驚厥性疾病，患病率約爲2%~14%。熱性驚厥是指出生後6個月~5歲，發熱狀態下（體溫≥38℃）出現的驚厥發作，並且需排除中樞神經系統感染以及引發驚厥的其他急性病，既往也沒有無熱驚厥史。熱性驚厥的診斷並不簡單，因此驚厥發作後需及時就醫明確診斷。
熱性驚厥的確切發病機制未明，目前認爲主要是腦發育未成熟、發熱、遺傳易感性三方面因素交互作用所致。
按臨牀特徵的不同，將熱性驚厥分爲單純性熱性驚厥和複雜性熱性驚厥。不同類型的熱性驚厥，其預後存在明顯的不同，大部分預後良好。
熱性驚厥會復發嗎？
首次熱性驚厥後僅有30%患兒再次出現熱性驚厥。復發的危險因素有：
① 首次發作年齡小(15個月齡前發病)；
② 一級親屬有熱性驚厥史；
③ 低體溫時出現發作；
④ 熱性驚厥發生前發熱時間短（＜1小時）；
⑤ 複雜性熱性驚厥。
無上述危險因素者僅14%復發，具有所有危險因素的患兒80-100%將出現熱性驚厥復發。熱性驚厥患兒癲癇患病率爲2%~7%。
爲了預防熱性驚厥是否應該一出現發熱就使用退熱藥？
退熱藥不能防止熱性驚厥發作，也不會降低熱性驚厥復發的風險，因此不用過分積極，按常規使用即可。
熱性驚厥急性發作怎麼辦？
①不要驚慌，使患兒平躺，注意保護，防止意外傷害；
②保持呼吸道通暢，解開衣領，保持頭向一側偏斜，及時清理口鼻腔分泌物，避免窒息或誤吸，不要向口腔內塞任何物品，不要喂水、食物或藥物；
③避免不必要的刺激，不要撬開牙關、過度用力按壓或搖晃患兒導致進一步傷害；
④注意觀察患兒意識、呼吸等生命體徵，記錄驚厥發作的具體表現、持續時間等；
⑤發作時間超過5分鐘或發作後仍意識不清須及時就醫。
大多數的熱性驚厥 呈短時程、單次發作，可以不予止驚治療。若驚厥發作持續時間 >5 min，則需要儘快使用藥物止驚。
熱性驚厥怎樣預防？
單純性熱性驚厥並沒有遠期的不良後果，基於藥物可能出現的不良反應以及缺乏長期療效的證據，通常對於首次或多次單純性熱性驚厥的患兒，不推薦採取任何預防性治療。
對於少數熱性驚厥過於頻繁（半年內≥3次或一年內≥5次）至家長緊張的病例、複雜性熱性驚厥或者出現過熱性驚厥持續狀態（發作時間＞30分鐘）的患兒可以考慮採取預防措施。
但應注意這些預防措施一方面可能引起嗜睡等不良反應，另一反面可能掩蓋腦膜炎、腦炎等嚴重疾病。因此必須在兒童神經科醫師的指導下進行治療。
是否採取預防措施並不改變未來發生癲癎的概率。
熱性驚厥的孩子是否還能接種疫苗？
疫苗接種發熱是疫苗接種常見的不良反應。部分疫苗可引起發熱並導致驚厥，但不必因此禁忌接種疫苗。
