寶寶生病,爹媽被迫變成半個醫生。寶寶哼哧哼哧患了支氣管炎,或剛做完霧化,或剛用了疑似抗生素的藥物。看着就心疼,又不知該怎麼辦纔好。
寶寶生病,爹媽被迫變成半個醫生。
寶寶哼哧哼哧患了支氣管炎,或剛做完霧化,或剛用了疑似抗生素的藥物。看着就心疼,又不知該怎麼辦纔好。
1 、抗生素使用,謹慎!
對於抗生素,大家也算達成了共識:少給寶寶用最好!但醫生開了藥之後,寶爸媽又很爲難:醫生讓用,不敢不給用啊。
抗生素對寶寶有效嗎?醫生會在什麼情況下開呢?我們來弄清楚一下。
患了支氣管炎,必須用抗生素?
寶寶得了支氣管炎,該不該用抗生素,是由病原和病情兩方面來決定的。
① 病原:首先我們必須明確,抗生素是針對細菌的用藥,對病毒感染無效!
引起寶寶支氣管炎的病原有很多種,如細菌、病毒、真菌、支原體等。只有確診爲細菌感染,才該使用抗生素。
通常,引起小寶寶氣管炎症的病原大多爲病毒(秋冬季節更常見),所以大部分患支氣管炎的寶寶並不需要使用抗生素。
② 病情:寶寶確診爲細菌感染,且炎症反應較重,就該使用抗生素了。
比如下列情況:血常規中的中性粒細胞明顯增高;代表炎症的一些指標(如CRP、PCT)明顯升高;寶寶的痰培養中發現了細菌等情況。
具體該用什麼樣的抗生素,醫生會根據痰培養的藥物敏感試驗結果,來選擇有效的抗生素。
其他對症用藥
寶寶症狀明顯時,醫生也會考慮對症用藥:高熱時應用退熱藥;咳嗽有痰時應用止咳化痰的糖漿;喘息明顯時應用霧化用藥治療等。
用量限制
兒科用藥是比較複雜的,因爲用藥量與體重有關,所以藥量存在差異。
該用什麼藥,用多少量,必須遵醫囑進行,隨意增減藥量不可取!
2 、認識支氣管炎
醫院裏,經常能看到心急的寶爸媽這麼做:寶寶剛吃了一天藥,第二天就來問醫生“病怎麼還沒好?”這是把藥的作用看得太重了。
藥物起效時間
首先要告訴寶爸媽們:藥物能起的作用很有限,對於疾病,藥物只能減輕症狀,而不可能縮短病程。
特別是病毒性支氣管炎,在沒有有效抗病毒藥物的情況下,更不能指望藥物的作用有多大。
對於細菌性支氣管炎,即使使用了抗生素,也要48~72小時才能起效。
支氣管炎的病程
急性支氣管炎的病程,一般是10~14天。但並不是說14天后,寶寶就一點症狀都沒有了,很多寶寶還是會偶爾咳嗽。
寶寶喉嚨難受
患支氣管炎的寶寶,很多會有咽喉部的不舒適感,這是咽喉部黏膜炎症引起的。
這種症狀通常不會在用藥後馬上消失,最好的應對方法是霧化治療。霧化治療對咽喉部黏膜有安撫作用,能減輕不適感。
3 、關於霧化治療
對於“霧化治療”,帶寶寶去過小兒呼吸內科的媽媽們肯定不陌生。在治療牀上,經常看到孩子安靜坐着接受治療。
在家做霧化
霧化治療,是透過裝置將藥物變成細微顆粒形式,從而能夠隨呼吸到達肺部的一種方法。是治療小兒支氣管炎症的好方法,具有無痛苦、可操作性強、寶寶易接受的特點。
目前,已經可以租泵在家進行霧化。相比於口服用藥,寶寶對霧化治療的依從性更好,治療效果也更明顯。
副作用
霧化治療可以讓藥物直達病竈,治療效果明顯。因爲用藥量少,並且霧化用藥多不經肝臟代謝,所以它的副作用很小(但並不是完全沒有副作用)。
洗臉、漱口
霧化治療中,一個主要的用藥是激素類的布地奈德。爲避免激素及其他藥物的副作用,寶爸媽最好在做完霧化後,及時給寶寶洗臉、漱口,這樣能更好地清除面部和口咽部殘留的藥液。
如果寶寶還不會漱口,不妨用2%的小蘇打水塗抹口腔,做一下口腔的清潔。目的是給口腔一個鹼性環境,抑制真菌生長(如出現鵝口瘡)。
4 、生活建議
孩子的支氣管炎,基本都是急性炎症,很少有慢性之說。
不論哪種原因引起的急性支氣管炎,都是可以治癒的,但一次生病不能保證以後再不生病,小寶寶很可能在一年之內多次患支氣管炎。
增強免疫力
不少寶爸媽會詢問:怎樣才能增強寶寶的免疫力,以後少生病?實際上,這不是一個有特定答案的問題。順應環境,儘量減少人爲干預,就是最有效的辦法。
多進行戶外活動,保證睡眠,養成良好的衛生習慣,飲食合理營養均衡,這些都是提高孩子免疫力的方法。
生活中需注意
寶寶經常性、反覆多次患支氣管炎,多與護理不當有關,要注意以下幾點。
① 環境因素。家中不可太乾燥,室溫過高、過於乾燥,都會導致呼吸道黏膜缺水,進而導致咳嗽不愈。家人不要在室內吸菸,房間需定時開窗換氣。
② 及時增減衣物。大人不要想當然地認爲孩子怕冷,不分季節,不分室內室外,隨時把孩子包裹嚴實,不受冷空氣。最終造成孩子機體調節能力差,抵抗力不足。
③ 飲食因素。魚、蟹、蝦等食物,容易引起過敏反應,加重咳嗽病情;辣椒、胡椒、生薑等辛辣食物,對呼吸道有刺激,均應注意避免。
新鮮蔬菜如青菜、胡蘿蔔、西紅柿等,可以提供多種維生素和無機鹽,有利於機體代謝功能恢復,可多給孩子食用。