1、什麼是臍帶血？到底要不要爲寶寶存儲臍帶血，是近年來逐漸被人們熱議的孕期話題之一。下面這些問題，希望可以讓大家對臍帶血擁有科學、客觀的認識。
臍帶血是胎兒娩出、臍帶結紮並離斷後殘留在胎盤和臍帶中的血液。過去很長一段時間，由於人們未能意識到臍帶血的價值，在生產後就直接被廢棄。直到20世紀七十年代，美國的科學家在臍帶血中發現了豐富的幹細胞，臍帶血終於“變廢爲寶”，成爲科學家和醫生們的寵兒。時代發展，人類的科技在不斷精進，我們對於臍帶血的認知也在不斷深化。近三十年來的醫學研究發現，臍帶血中含有非常豐富的造血幹細胞，可以重建人體造血和免疫系統，可用於造血幹細胞移植。在今天，臍帶血已成爲造血幹細胞的重要來源，更是被廣泛地應用於臨牀醫學。
1988年世界首例臍帶血移植成功
1988年，法國巴黎s醫院，使用妹妹的臍帶血成功地爲一名患有範可尼貧血的五歲男孩進行了移植。移植後，小患者情況穩定沒有出現排異反應。據瞭解，這名男孩不但健康地生活至今，還建立了幸福的家庭，兒子都已經5歲多了。2、臍帶血都能治療什麼病？
很多人一提起臍帶血，總是認爲其只能治療血液病。其實不然，除了治療血液系統疾病以外，臍帶血還可治療免疫系統、遺傳代謝性及先天性疾病等。在世界範圍內，臍血已經應用於治療80多種疾病。在我國衛生部頒發的《臍帶血造血幹細胞治療技術管理規範（試行）》中規定，臍帶血造血幹細胞治療技術適應症包括白血病、骨髓增生異常綜合症、惡性淋巴瘤、多發性骨髓瘤、惡性腫瘤、重症再生障礙性貧血、重症放射病、骨髓衰竭、血紅蛋白病、重症免疫缺陷病、代謝性疾病等10餘類。
此外，研究人員正不斷拓展臍帶血的治療領域，其中一些疾病的治療已進入臨牀試驗階段。如在美國clinicaltrials上註冊的臍血治療非血液病臨牀實驗，包括新生兒缺血缺氧腦病、帕金森、腦癱、自閉症等。
3、臍帶血有什麼優勢，使用過的醫生怎麼看？
在今年8月第三屆臍血移植高峯論壇上，臍帶血臨牀研究、應用一線的專家們紛紛發表了對臍帶血，以及臍帶血未來潛力的看法。
北京大學人民醫院劉開彥教授表示：成人臍帶血移植與半相合造血幹細胞移植相比，半相合造血幹細胞移植具有更好的植入率，但臍帶血移植具有顯著更低的急性和慢性移植物抗宿主病發生率。
安徽省立醫院孫自敏院長表示：安徽省立醫院5年間臍帶血移植佔移植總數的54%。臍血植入率達到了97%，兩年複發率也僅爲15.36%，3年總存活率達64.8%，3年無病存活率也達到了61.6%。
南方醫科大學南方醫院主任醫師李春富坦言，臍血移植對於治療重型地中海貧血有着顯著療效。解放軍海軍總醫院主任醫師欒佐表示，臍血移植在兒科疾病上的應用已取得很大進展。
同時，據日本醫學科學研究所IMSUT到2015年4月的最新數據顯示，234例接受臍血移植患者的2年生存率達78%，5年生存率爲69%，要稍高於親緣骨髓移植/外周血移植（分別爲70%和63%）和非親緣骨髓移植（分別爲66%和54%）。
4、臍帶血的存儲技術足夠成熟麼？
其實在國內，目前正規臍帶血庫的技術完全達到國際標準。以北京市臍血庫爲例，一份臍帶血從採集運輸、製備、檢測、到最終的存儲，可謂層層關卡，流程嚴苛。北京市臍帶血庫不僅採用國際最先進的儀器、試劑和耗材，還透過了臍帶血行業的國際最高認證－美國血庫協會AABB認證。
臍帶血最終將被儲存在-196℃深低溫的液氮罐中，處於休眠狀態。對於臍帶血的儲存時間，從理論上來講，造血幹細胞可以進行長期凍存，對時間是沒有限制的。長期冷凍儲存也不會影響幹細胞的活性與臨牀使用，2011年，發表在blood雜誌上的一篇研究報告顯示，美國科學家就發現人體臍帶血冷凍23.5年後，活性依然很高。
日前，廣東省臍帶血造血幹細胞庫一例凍存長達15年的臍帶血造血幹細胞成功救治一名11歲急性髓細胞白血病女孩，在重新載入了廣東省臍帶血造血幹細胞庫凍存時間最長的臍帶血臨牀應用記錄的同時，也成爲國內凍存臍帶血年限臨牀應用之最。據瞭解，這份凍存了15年的臍帶血生命力依然旺盛，移植前復甦活性檢測高達94.2%。
2012年3月，北京市臍血庫爲北京道培醫院提供了一份凍存14年的臍帶血，這份臍帶血是1998年凍存的，解凍時活性達96%以上。 用來救治了一位49歲，體重達87公斤的白血病患者。
5、臍帶血存在什麼地方纔有保障？
目前，我國衛生部批准執業的七家臍帶血庫包括：北京市臍帶血造血幹細胞庫、天津市臍帶血造血幹細胞庫、上海市臍帶血造血幹細胞庫、山東省臍帶血造血幹細胞庫、廣東省臍帶血造血幹細胞庫、浙江省臍帶血造血幹細胞庫和四川省臍帶血造血幹細胞庫。同時，衛生部規定每個省市只能建立一家臍帶血庫，不能異地採集臍帶血，準媽媽若要儲存或捐獻臍帶血，一定要檢視臍帶血庫是否具有當地衛生局頒發的《血站執業許可證》。
如果準爸媽們有需要，最好關注所在地正規的臍血庫官方網站或者微博微信，方便諮詢詳細的問題，甚至預約進行實地考察。這樣一來，臍帶血庫的規模和實力一目瞭然。
6、臍帶血自體存儲應用案例有哪些？
截至2014年2月，美國至少已有340例自體臍帶血應用案例，同胞的也至少264例應用。臍帶血在中國起步較美國和日本晚，但國內7家臍血庫自體臍血應用也近150例。
我國首例自體臍帶血造血幹細胞移植案例是在2009年進行的。2008年剛剛一歲的源源被診斷患有神經母細胞瘤且到了晚期，經手術和化療後，醫院決定爲他進行自體造血幹細胞移植術以提高生存率。2009年四月源源在北京兒童醫院接受了自體臍帶血造血幹細胞移植。術後，源源造血恢復，腫瘤全部消失。
離我們最近的一例自體臍帶血移植
最近的一個案例也是發生在北京。2015年九月初，一歲八個月的彤彤在北京京都兒童醫院，接受了自體臍帶血造血幹細胞移植治療重型再生障礙性貧血。彤彤目前恢復良好，血象指標已正常，10月21日上午順利出倉。
在進行造血幹細胞移植的過程中，找到相合的配型是整個疾病治療的關鍵。儲存臍血自用，不存在配型問題。另外孩子的臍帶血與父母是半相合；在非孿生兄弟姐妹間的配型全相合率是25%；儲存臍帶血可增加家族成員找到合適造血幹細胞來源的機率。也就是說自存臍帶血，不僅可以用於孩子自己的疾病治療，也許還會爲同胞兄弟姐妹，甚至於父母，提供一個挽救生命的機會。
同胞間相合的臍血移植常有較好的治療效果
2014年11月，2歲的小偉被確診患有急性髓性白血病，根據小偉的情況，最佳的治療方案就是進行造血幹細胞移植。幸運的是，在小偉患病期間，他媽媽正在懷着小偉的妹妹，並且已經爲妹妹在北京存儲了臍帶血。因此，如果配型相合，醫生認爲使用同胞妹妹的臍帶血爲小偉進行造血幹細胞移植手術是很好的選擇。2015年8月27日，北京大學人民醫院使用新生妹妹的臍帶血爲小偉進行了臍帶血造血幹細胞移植手術。手術很順利，小偉目前的狀態也很穩定。
今年，北京一名6歲的男孩使用自己的臍帶血聯合外周血挽救了患有急性髓性白血病的爸爸。爸爸鄧先生病情十分緊急，無法等待時間較長的非親緣骨髓配型，最終6歲的兒子晨晨與之配型成功。孩子出生之時存儲了一份臍帶血，經審覈各項指標也符合治療需求。醫生爲鄧先生先輸注孩子的臍帶血，隨後再從孩子的外周血中提取造血幹細胞進行移植治療。經過臍帶血聯合移植治療，1個月後鄧先生恢復良好，已經出院。
7、有遺傳病需要儲存臍帶血麼？
遺傳病是指完全或部分由遺傳因素決定的疾病。有些遺傳病需要在遺傳因素與環境因素的共同作用才能發病，對於這些遺傳病，使用自體臍帶血即使無法根治，也可起到緩解病情的作用。臍帶血保留了個人最原始的遺傳資訊，其出生後的任何重大疾病，均可透過與該遺傳資訊進行比對，來推導疾病可能的發病原因，進而明確診斷和治療。因此，即使有遺傳病，自體臍帶血也是有儲存價值的。如果在身患遺傳病的同時，還患有其他疾病，例如白血病，也是完全可以使用自體臍帶血進行治療的。
需要說明的是，白血病並非遺傳性疾病。說到白血病其實許多人對該病有所誤解，實際上白血病並非遺傳性疾病。早在2010年，中華造血幹細胞移植學會就報道了100例同基因（同卵雙胞胎）的造血幹細胞移植，其對再生障礙性貧血、白血病都取得了很好的療效。同基因造血幹細胞移植的成功，否定了白血病在出生時就已存在的理論。而同基因造血幹細胞移植在本質上與自體臍帶血移植是一樣的。2006年，美國第一次報道了自體臍帶血移植治療急性淋巴細胞白血病的成功案例。國內亦有相關的成功實踐。
8、存儲臍帶血需要多少錢？
據瞭解，衛生部認證的正規臍帶血庫，以北京市臍血庫爲例，首次的臍帶血檢測費用爲6800元，每年收取980元的保管費，合同簽署的時間爲18年（待臍帶血所有人具有完全民事行爲能力後，再由其本人決定是否繼續儲存，並不是只能存儲18年）。如果一次性支付的話，不到2萬元。
目前有一種說法表示，自存臍帶血的使用概率很低，不贊同自存。但是概率對於羣體大衆來講只是一個數字，而對於一個遭遇疾病家庭，則代表着整個生活的傾塌，沒有僥倖。有人可能會提出，如果我的孩子從始至終都沒有使用這份臍帶血，那麼這錢不是白花了？首先，孩子沒用到這份臍帶血，爸媽們應該感到高興，因爲孩子這麼健康，不正是父母所盼望的麼。另外，據瞭解每個在正規臍血庫自體儲存臍帶血的寶寶都會獲贈一份臍帶血幹細胞儲存醫療保險，保險金額爲每年42.5萬元。 一旦孩子需要使用臍帶血進行造血幹細胞移植，臍帶血附贈的保險最高可報銷30萬元臍帶血幹細胞移植費，可以大大緩解家庭的醫療負擔。孩子如果一直健康，保險中的意外醫療保險和住院保險也可節省爸媽們一些給孩子看小病的費用。所以自存臍帶血一旦被用於移植治療，將同時解決“配型難”和“鉅額醫療費”的兩大障礙，可謂臍帶血“資源”、“資金”雙保險，比起單純的保險更有價值和意義。
9、我不想自存臍帶血但是臍帶血又這麼有用，不想丟棄怎麼辦？
臍帶血作爲珍貴的造血幹細胞來源，我國臍血臨牀應用已超過4000例。如果準爸媽們不想爲寶寶自體存儲，也請一定捐到公共庫進行儲存，用於幫助更多有需要的人。
相信以上問題，可以科學地解答大家心中對於臍帶血的一些疑慮，讓大家能夠正確地認識到臍帶血的醫療價值。其實從醫學的角度，臍帶血作爲人類寶貴的生物資源，不應被忽視和丟棄。而從家庭的角度，爲寶寶存儲一份生命的備份，想必也是爸爸媽媽們衷心的希望。在家庭條件允許的情況下，自存臍帶血是對孩子的保障。而如果選擇捐贈，能幫助到其他人，也是非常值得尊重的決定。
